تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV1293

الموازنة بين المخاطر والوصم والمتعة: مراجعة نطاقية للثقافات الفرعية للكيمسكس وتدخلات الخدمات الصحية في تايوان

NAVIGATING RISK, STIGMA, AND PLEASURE: A SCOPING REVIEW OF CHEMSEX SUBCULTURES AND HEALTHCARE INTERVENTIONS IN TAIWAN

تتسم مسارات الكيمسكس في تايوان بالتباين، ولأن المخاطر تتولد عبر مستويات بنيوية ورقمية وجسدية ومتعلقة بالرعاية، يُوصى بتجاوز النهج القائمة على الامتناع التي تركز حصراً على تواتر تعاطي المواد.

تهدف الدراسة إلى رسم خريطة للأدلة النفسية الاجتماعية والبنيوية والمتعلقة بالثقافات الفرعية والجوانب السريرية والخدمات المرتبطة بالكيمسكس لدى الأقليات الجنسية في تايوان؛ وقد عُرّف الكيمسكس بأنه تعاطي مواد ذات تأثير نفسي قبل العلاقة الجنسية أو خلالها، بينما أُدرجت الدراسات الأوسع نطاقاً حول تعاطي المواد لأغراض ترفيهية بوصفها أدلة سياقية فقط. ومن حيث المنهجية، جرى البحث في قاعدتي بيانات، واستخلاص 16 دراسة تايوانية متاحة بنصوصها الكاملة، نُشرت بين عامي 2011 و2025 (8 دراسات خاصة بالكيمسكس، و6 دراسات في مجالات متصلة بالصحة الجنسية، ودراستان سياقيتان)، مع إجراء رسم خرائط سردي يستند إلى PRISMA ScR، دون إجراء تحليل تلوي؛ وتألفت مجموعة الدراسات من 11 دراسة رصدية، ودراستين نوعيتين، ودراسة طولية واحدة، ودراسة تطبيقية واحدة، ودراسة واحدة لتطوير أداة، ولم تُجمّع التقديرات. ومن النتائج الرئيسية أن 46,0% من المشاركين استوفوا عتبة الاعتماد وفق مقياس شدة الاعتماد SDS ‏(N=517)، وأفاد 69,1% بأنهم يهدفون إلى الحد من ممارستهم للكيمسكس (N=152)، وراجع 17,1% عيادة للصحة النفسية (واستخدم 10,5% كلتا الخدمتين معاً)، ووصلت خدمة HÉROS إلى 1.576 مستفيداً، وتلقت 3.600 طلب مراجعة في عامها الأول. ولدى 256 رجلاً من المثليين ومزدوجي الميل الجنسي والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (GBMSM)، توزعت فئات المسار على النحو الآتي: عدم الممارسة مطلقاً أو ممارستها نادراً بنسبة 87,4%، والاستمرار في الممارسة بنسبة 8,8%، والتراجع ثم الاستئناف بنسبة 3,8%؛ ولم يظهر ارتباط واضح بين فئة المسار والأعراض الاكتئابية، لكن اتساع فواصل الثقة وعوامل بايز (Bayes factors) أشار إلى أن ذلك يعكس عدم اليقين، لا دليلاً على انعدام الارتباط. وفيما يتعلق بأضرار تعاطي مواد متعددة، أُبلغ عن أضرار اجتماعية بعد جلسة التعاطي بنسبة 85,0% عند الجمع بين الميثامفيتامين وGHB/GBL، وبنسبة 69,7% عند تعاطي الميثامفيتامين دون GHB/GBL، وبنسبة 37,4% لدى من لم يتعاطوا الميثامفيتامين (N=510). وفي بُعد المتعة، أُشير في العينة البالغ حجمها N=517 إلى الترفيه بنسبة 67,1%، والاسترخاء بنسبة 66,9%، وزيادة شدة التجربة الجنسية بنسبة 63,1%، وتبيّن أن المخاطر تتولد عبر أربعة مستويات متفاعلة، هي البنية، والبنية التحتية الرقمية، والتجربة الجسدية، والرعاية؛ وعلى صعيد الخدمات، تتكون أداة CARE من 14 بنداً، ويبلغ معامل اتساقها الداخلي KR 20 مقدار 0,830، ودرجة القطع فيها 4 فأكثر. وفي توليف الأدلة، وُجد أن انخفاض الدخل والشعور بالوحدة والتعاطي عن طريق الحقن ترتبط بالاعتماد على الميثامفيتامين، كما ارتبط الكيمسكس أو تعاطي المواد بداء الشيغيلات، ووجود فيروس التهاب الكبد C في الدم، والإصابة بعدوى جديدة منقولة جنسياً. وفي الختام، يُوصى برعاية خالية من الوصم، تُدرج المتعة في صياغة الحالة السريرية، وتلائم المرحلة، وترتبط بالمجتمع المحلي؛ مع الإشارة إلى محدودية قابلية تعميم النتائج بسبب تباين التعريفات، والتصاميم الرصدية، والعينات التي يغلب عليها الطابع السريري أو الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، وإلى عدم العثور على أي دراسة تدخلية مضبوطة.

جميع ملخصات WCP 2026