تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV1216

العلاقة بين الاستبصار وشدة الأعراض الذهانية في النوبة الأولى من الذهان

RELATIONSHIP BETWEEN INSIGHT AND PSYCHOTIC SYMPTOM SEVERITY IN FIRST-EPISODE PSYCHOSIS

لا يرتبط الاستبصار في النوبة الأولى من الذهان بأي بُعد من أبعاد شدة الأعراض الذهانية، بينما يرتبط ارتباطًا قويًا بالأعراض الاكتئابية.

هدفت الدراسة إلى تقييم العلاقة بين الاستبصار وشدة الأعراض الذهانية في النوبة الأولى من الذهان (first-episode psychosis, FEP). شملت الدراسة المقطعية أحادية المركز، التي أُجريت في مستشفى الرازي (منوبة، تونس)، 40 مريضًا كانت مدة أعراضهم أقل من 6 أشهر، وكانت حالتهم مستقرة سريريًا بصورة جزئية وقت التقييم؛ بلغ متوسط العمر 26,3 ± 5,9 سنة، وكان 70% منهم ذكورًا، و95% في حالة هدأة، وكانت الأعراض لدى 85% منهم إيجابية في الغالب. استُخدم مقياس Birchwood للاستبصار، المكوّن من 8 بنود وثلاثة أبعاد (تتراوح الدرجة الكلية بين 0 و12، وتشير الدرجة الأعلى إلى استبصار أفضل)، ومقياس المتلازمة الإيجابية والسلبية (PANSS) لتقييم شدة الأعراض الذهانية، ومقياس كالغاري للاكتئاب في الفصام (CDSS) بوصفه مقياسًا للمقارنة؛ واستُخدمت معاملات ارتباط Pearson ‏(r) وSpearman ‏(ρ)، مع تفضيل Spearman عند عدم تحقق التوزيع الطبيعي (مستوى الدلالة p < 0,05). بلغت الدرجة الكلية لمقياس Birchwood ‏5,01 ± 3,13 (المدى المرصود من 0 إلى 11)، ولم يُرصد استبصار جيد إلا لدى 17,5% (7/40)؛ وبلغت درجات الأبعاد الفرعية 1,30 ± 1,32 للوعي بالمرض، و1,91 ± 1,22 للحاجة إلى العلاج، و1,80 ± 1,29 لإعادة عزو الأعراض إلى المرض. بلغت الدرجة الكلية لمقياس PANSS ‏48,88 ± 7,28 (من 36 إلى 70)، ودرجة المقياس الفرعي للأعراض الإيجابية 11,57 ± 2,88 (من 7 إلى 18)، ودرجة المقياس الفرعي للأعراض السلبية 14,30 ± 4,63 (من 7 إلى 25)، ودرجة الأعراض النفسية المرضية العامة 23,00 ± 3,47 (من 18 إلى 39)، وظل نطاق توزيع الشدة ضيقًا، بما يتسق مع إجراء التقييم بعد الاستقرار السريري. لم تُرصد علاقة بين الاستبصار وشدة الأعراض الذهانية: بالنسبة إلى الدرجة الكلية لمقياس PANSS، بلغ r = -0,003 ‏(p = 0,987) وρ = -0,042 ‏(p = 0,795)؛ وبالنسبة إلى المقياس الفرعي للأعراض الإيجابية، بلغ r = -0,083 ‏(p = 0,610)؛ وبالنسبة إلى المقياس الفرعي للأعراض السلبية، بلغ r = -0,106 ‏(p = 0,514)؛ وبالنسبة إلى الأعراض النفسية المرضية العامة، بلغ r = 0,205 ‏(p = 0,204). في المقابل، ارتبط الاستبصار ارتباطًا قويًا بالأعراض الاكتئابية (r = 0,631؛ p < 0,001؛ ρ = 0,497؛ p = 0,001). يفسّر الباحثون هذا التباين بمفارقة الاستبصار، ويشيرون إلى ضرورة فهم الاستبصار بوصفه بُعدًا من أبعاد تقييم المرض، لا مؤشرًا على شدة الأعراض، وإلى أن تحسّن الاستبصار يستدعي مراقبة المزاج بدلًا من اعتباره مدعاة للاطمئنان؛ ويذكرون ضمن محدوديات الدراسة صغر حجم العينة، والتصميم المقطعي، ومحدودية التباين في مجموعة مستقرة سريريًا.

جميع ملخصات WCP 2026