تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1035

رصد اكتئاب ما بعد الولادة في سجلات الطب النفسي بأثر رجعي وعلاقته بعوامل الغدد الصماء والعوامل النسائية

POSTPARTUM DEPRESSION DETECTION IN RETROSPECTIVE PSYCHIATRIC RECORDS AND ASSOCIATION WITH ENDOCRINE AND GYNAECOLOGICAL FACTORS

وُجد أن أمراض الغدد الصماء والأمراض النسائية ومتلازمة ما قبل الحيض أكثر شيوعًا بمقدار 1,6-2,1 ضعف لدى المصابات باكتئاب ما بعد الولادة، بصرف النظر عن العمر، بينما لم يميّز التاريخ العائلي بين المجموعات.

الهدف هو رصد اكتئاب ما بعد الولادة (postpartum depression, PPD) في سجلات الطب النفسي المكتوبة بصيغة نص حر، واختبار ما إذا كانت عوامل الغدد الصماء والعوامل النسائية وعوامل ما قبل الحيض تميّز هذه الحالة عن الاكتئاب غير المرتبط بفترة ما بعد الولادة. جرى فحص حقول النص الحر في السجلات المستخرجة باستخدام مسار المعالجة الوارد في الملخص البحثي رقم #2541 بطريقتين: طريقة قائمة على المؤشرات، تتألف من عبارات باللغة الروسية تثبت وجود اكتئاب ما بعد الولادة أو تنفيه، وطُبّقت على جميع السجلات؛ وطريقة قائمة على نموذج لغوي كبير باستخدام YandexGPT للتحقق من معايير DSM-5-TR وICD-10 F53.0 وBMJ Best Practice، وطُبّقت على مجموعة فرعية فقط؛ وإذا كانت نتيجة أيٍّ منهما إيجابية، أُدرج السجل ضمن مجموعة اكتئاب ما بعد الولادة. اقتصر التحليل على النساء، مع اعتماد سجل واحد لكل مريضة (أول دخول إلى المستشفى)؛ ورُمّز التاريخ العائلي وأمراض الغدد الصماء والأمراض النسائية ومتلازمة ما قبل الحيض (PMS) ترميزًا ثنائيًا، وقورنت باستخدام اختبار كاي تربيع (χ²)، وأُجري الضبط بحسب العمر باستخدام الانحدار اللوجستي لأن مجموعة اكتئاب ما بعد الولادة كانت أكبر سنًا. استُخدم تصميمان للمقارنة مع مجموعة ضابطة: V1، تصميم يقتصر على اضطرابات المزاج (حالات اكتئاب ما بعد الولادة ضمن F30-F34، وعددها n = 128، مقابل حالات F30-F34 غير المرتبطة بفترة ما بعد الولادة، وعددها n = 832)، وV2، تصميم موسّع (جميع حالات اكتئاب ما بعد الولادة، وعددها n = 224، مقابل حالات ضابطة ضمن F2/F3/F4، وعددها n = 1.484). بلغ العمر عند الدخول إلى المستشفى في V1 ما مقداره 40,3 مقابل 36,6 سنة (اختبار t: ‏p = 0,007؛ واختبار Mann-Whitney: ‏p = 0,0012)، وفي V2 ما مقداره 39,3 مقابل 36,9 سنة (اختبار t: ‏p = 0,014؛ واختبار Mann-Whitney: ‏p = 0,0024). بلغت نسب الشيوع غير المعدّلة في مجموعة اكتئاب ما بعد الولادة (n = 224) والمجموعة الضابطة (n = 1.484)، على التوالي، 26,8% مقابل 18,2% لأمراض الغدد الصماء، و29,5% مقابل 19,9% للأمراض النسائية، و15,2% مقابل 10,4% لمتلازمة ما قبل الحيض، و30,8% مقابل 28,0% للتاريخ العائلي؛ وكانت قيم p لاختبار χ² في التصميم الموسّع، على التوالي، 0,003 و0,001 و0,047 و0,44. أما في التصميم المقتصر على اضطرابات المزاج، فلم تبلغ متلازمة ما قبل الحيض مستوى الدلالة الإحصائية إلا بعد الضبط بحسب العمر (إذ كانت قيمة p غير المعدّلة = 0,14، بينما بلغت القيمة المعدّلة p = 0,006)، وهو مثال واضح على الأثر المُربِك للعمر (confounding). وفي نسب الأرجحية (odds ratio) المعدّلة بحسب العمر، ظلت ثلاثة من العوامل الأربعة ذات دلالة إحصائية في كلا تصميمَي المقارنة؛ إذ كانت أرجحية وجود أمراض الغدد الصماء والأمراض النسائية ومتلازمة ما قبل الحيض لدى المصابات باكتئاب ما بعد الولادة أعلى بمقدار 1,6-2,1 ضعف. أما التاريخ العائلي فلم يميّز بين المجموعات (V1: ‏OR 1,17، ‏p = 0,49؛ V2: ‏OR 1,29، ‏p = 0,14)، أي إنه يبدو عامل خطر مشتركًا للاكتئاب وليس عاملًا خاصًا بفترة ما بعد الولادة. وتشمل القيود المذكورة أن عوامل التعرّض استُخلصت من النصوص السريرية بدلًا من تقييمها بأدوات قياس، وأن التصميم أحادي المركز، وأن قيم p لم تُصحّح لتعدد المقارنات.

Tüm WCP 2026 özetleri