تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0850

المآلات أسوأ لدى كبار السن المصابين باكتئاب أواخر العمر وبطء سرعة المشي

OLDER ADULTS WITH LATE LIFE DEPRESSION AND SLOW GAIT SPEED HAVE WORSE OUTCOMES

قد يمثّل اكتئاب أواخر العمر المصحوب ببطء سرعة المشي نمطًا ظاهريًا متميزًا، يترافق مع أعراض اكتئابية أشد، وأداء معرفي أضعف، وشيخوخة دماغية أسرع، وضمور قشري في المناطق الحركية، دون وجود عبء وعائي دماغي واضح.

الهدف هو دراسة ما إذا كان بطء سرعة المشي في اكتئاب أواخر العمر (late life depression, LLD) يمثّل نمطًا ظاهريًا متميزًا يترافق مع صورة مرضية أشد. شملت المنهجية تقييمًا نفسيًا ومعرفيًا عصبيًا وسريريًا مفصلًا، واختبار المشي المعياري لمسافة 4 أمتار، لدى 115 شخصًا من كبار السن الخاضعين للمتابعة في عيادة مركز الشيخوخة بجامعة UCONN (85 مصابًا باكتئاب أواخر العمر، و30 لم يسبق لهم الإصابة بالاكتئاب)؛ وقُسّمت العينة إلى مجموعة ضابطة (n = 30)، ومجموعة اكتئاب أواخر العمر ذات المشي الطبيعي (n = 64)، ومجموعة اكتئاب أواخر العمر ذات المشي البطيء (n = 21). كانت شدة الاكتئاب والعبء المرضي الطبي أعلى في مجموعة اكتئاب أواخر العمر ذات المشي البطيء، كما كان متوسط العمر أكبر؛ وبلغت قيم QIDS-16 في هذه المجموعة، ثم مجموعة المشي الطبيعي، ثم المجموعة الضابطة، على التوالي، 12,9 و10,5 و3,4 (p < 0,001)، وقيم CIRS-G ‏16,0 و12,4 و5,7 (p < 0,001)، ومتوسطات العمر 71,1 و66,7 و70,1 (p = 0,007). وكان الأداء المعرفي أضعف في هذه المجموعة: بلغت درجات MoCA ‏24,0 و24,9 و26,5 (p = 0,001)؛ والطلاقة اللفظية 17,5 و20,9 و22,9 (p < 0,001)؛ وزمن اختبار توصيل المسارات، الجزء ب (Trail B)، ‏124,2 و94,4 و66,8 ثانية (p < 0,001)؛ وفي الجزء أ (Trail A)، كانت p = 0,045. وقِيست سرعة المشي فبلغت 0,7 و1,1 و1,0 م/ث، وسرعة المشي أثناء أداء مهمة مزدوجة (dual task) ‏0,5 و0,8 و0,8 م/ث (p < 0,001 لكليهما)؛ وتدعم هذه النتيجة أن اضطراب المشي مرتبط بوساطة الوظائف التنفيذية أكثر من ارتباطه بالتباطؤ النفسي الحركي العام. وفي العينة الفرعية التي خضعت للتصوير (n = 15 و37 و25)، بلغ مؤشر سرعة شيخوخة الدماغ DunedinPACNI ‏1,043 (0,480) في مجموعة اكتئاب أواخر العمر ذات المشي البطيء، و0,272 (0,701) في مجموعة اكتئاب أواخر العمر ذات المشي الطبيعي، و0,548 (0,753) في المجموعة الضابطة (F = 5,239؛ p = 0,0076)؛ ولم تُظهر مؤشرات العبء الوعائي الدماغي ARTS ‏(F = 1,949؛ p = 0,150) وPWMD ‏(F = 2,855؛ p = 0,065) فروقًا ذات دلالة إحصائية بين المجموعات. وكان الضمور القشري المرتبط ببطء المشي أوضح ما يكون في القشرة أمام الحركية والقشرة الحركية والمنطقة الجدارية الصدغية (P < 0,05)؛ ويُشار إلى أن الضمور الجداري الصدغي قد يكون النتيجة الأهم، نظرًا إلى أن هذه المنطقة تُعد مركزًا مهمًا للمعالجة المعرفية اللازمة للوظائف التنفيذية العليا، مثل المشي. ويقترح المؤلفون أن اكتئاب أواخر العمر المصحوب ببطء المشي قد يمثّل نمطًا ظاهريًا متميزًا يتوافق مع صورة مرضية أشد، وأن تقييم سرعة المشي لدى كبار السن المصابين بالاكتئاب قد يشير إلى مسار مرضي وإنذار مختلفين، بل قد يكون مؤشرًا مبكرًا على عملية تنكس عصبي؛ ويذكرون ضمن القيود غياب مجموعة ضابطة ذات مشي بطيء، وعوامل أخرى مساهمة، مثل مؤشر كتلة الجسم، وتعدد الأدوية، والباركنسونية، واضطرابات الرؤية.

Tüm WCP 2026 özetleri