تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV0814

الإسكيتامين داخل الأنف في الاكتئاب المقاوم للعلاج: الفعالية لدى المرضى ذوي الحالات المعقدة والعوامل المتنبئة بالاستجابة في الممارسة السريرية الواقعية

INTRANASAL ESKETAMINE IN TREATMENT-RESISTANT DEPRESSION: EFFECTIVENESS IN COMPLEX PATIENTS AND PREDICTORS OF RESPONSE IN REAL-WORLD CLINICAL PRACTICE

في ظروف الممارسة الواقعية، حقق الإسكيتامين داخل الأنف تحسنًا ذا دلالة سريرية أيضًا لدى مرضى الاكتئاب المقاوم للعلاج ذوي الحالات المعقدة، ممن لديهم اضطرابات نفسية مصاحبة أو تاريخ من محاولات الانتحار.

هدفت الدراسة إلى تقييم فعالية الإسكيتامين داخل الأنف (IN ESK) في علاج الاكتئاب المقاوم للعلاج (treatment-resistant depression, TRD) في ظروف الممارسة الواقعية، ودراسة العوامل السريرية المرتبطة بالاستجابة للعلاج، بما فيها الأعراض الانتحارية، والاضطرابات النفسية المصاحبة، وعبء العلاجات الدوائية السابقة، والأعراض التفارقية. أُجريت دراسة رصدية استعادية شملت أول 60 مريضًا بالاكتئاب المقاوم للعلاج تلقوا الإسكيتامين داخل الأنف ضمن الممارسة السريرية الروتينية في بالما (إسبانيا)؛ وقُيّمت الأعراض الاكتئابية باستخدام مقياس مونتغمري–آسبيرغ لتقدير الاكتئاب (MADRS)، والأعراض التفارقية قبل العلاج باستخدام مقياس الخبرات التفارقية (Dissociative Experiences Scale, DES). وعُرّفت الاستجابة بانخفاض درجة MADRS بنسبة 50% أو أكثر مقارنة بخط الأساس، فيما عُرّفت الهدأة بانخفاض درجة MADRS إلى أقل من 12. بلغ متوسط عمر أفراد العينة 51,8 (11,8) سنة، وبلغت نسبة النساء 61,7% (n=37)، وكان لدى 15 مريضًا تاريخ من محاولات الانتحار، ولدى 38 مريضًا اضطرابات نفسية مصاحبة؛ وتلقى 70,0% من المرضى علاجًا نفسيًا خلال النوبة الحالية، و30% علاجًا بالتخليج الكهربائي (ECT)، وبلغ متوسط درجة DES عند خط الأساس 32,4 (12,2). في العينة بأكملها، بلغت درجة MADRS عند خط الأساس 33,9 (7,8)، ثم انخفضت إلى 22,2 (8,4) في الشهر الأول، و18,1 (7,9) في الشهر الثالث، و15,7 (9,6) في الشهر السادس. في الشهر السادس، استوفى 38,3% من المرضى معايير الاستجابة، وبلغ 15,7% منهم الهدأة؛ ولم تُظهر معدلات الاستجابة والهدأة فروقًا ذات دلالة إحصائية بين المرضى الذين لديهم اضطرابات نفسية مصاحبة والذين ليست لديهم هذه الاضطرابات، ولا لدى من لديهم تاريخ من محاولات الانتحار (جميع قيم p>0,05). لم ترتبط درجات DES عند خط الأساس ولا ظهور أعراض تفارقية أثناء الجلسات بالاستجابة للعلاج ارتباطًا ذا دلالة إحصائية؛ وبلغت نسبة المرضى الذين أبلغوا عن خبرات تفارقية في أكثر من 50% من الجلسات 50,0%. وكانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الدوار (58,3%)، والصداع (20,0%)، والغثيان/القيء (16,7%)، وارتفاع ضغط الدم (8,3%). ويشير الباحثون إلى أن النتائج تدل على تحسن ملحوظ لدى مرضى الاكتئاب المقاوم للعلاج ذوي الحالات المعقدة سريريًا، إلا أن تأكيدها يتطلب دراسات مستقبلية أوسع نطاقًا.

جميع ملخصات WCP 2026