تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV0555

تغاير الأعراض الاكتئابية والوفيات بحسب السبب في أتراب أمريكية مستقبلية

PROFILES OF DEPRESSIVE SYMPTOMS AND CAUSE-SPECIFIC MORTALITY IN A PROSPECTIVE U.S. COHORT

ترتبط كل زيادة بمقدار نقطة واحدة في الدرجة الكلية لاستبيان صحة المريض PHQ-9 بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب (نسبة المخاطر HR‏ 1,036)، وعلى الرغم من وجود تغاير على مستوى الأعراض، فإن النمذجة على مستوى البنود لا تحسّن القدرة التمييزية بدرجة ذات دلالة.

الهدف هو مقارنة ارتباط الدرجة الكلية لاستبيان PHQ-9، والمجالين الفرعيين الوجداني والجسدي، وكل عرض من الأعراض التسعة بالوفيات ضمن إطار واحد. رُبطت بيانات NHANES للفترة 2007-2018 بسجلات الوفيات حتى عام 2019؛ ومن أصل 33.434 مشاركًا مستوفيًا لشروط الأهلية، استُبعد المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية عند خط الأساس (فتبقى 29.736)، ثم المصابون بالسرطان أو بنقص الوزن (فتبقى 26.788)، وشُكّلت أتراب ذات بيانات مكتملة تضم 17.935 شخصًا. وخلال 126.480 شخصًا-سنة من المتابعة، بوسيط مدة متابعة بلغ 7,0 سنوات، سُجّلت 885 وفاة (215 بسبب أمراض القلب، و670 لأسباب غير قلبية). في النتيجة الأولية، بلغت نسبة المخاطر (hazard ratio) للوفيات الناجمة عن جميع الأسباب 1,036 لكل زيادة بمقدار نقطة واحدة في الدرجة الكلية لاستبيان PHQ-9 (فاصل الثقة 95%:‏ 1,012-1,061؛ p = 0,003). وفي التحليل بحسب السبب، بلغت نسبة المخاطر 1,041 (1,011-1,073) للوفيات غير القلبية، و1,019 (0,977-1,063) للوفيات الناجمة عن أمراض القلب، ولم يكن التغاير بين السببين ذا دلالة إحصائية (p = 0,454)؛ كما ارتبط المجال الجسدي، عند نمذجته بالتزامن مع المجال الوجداني، بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب (1,044؛ 1,003-1,087). وفي النموذج المشترك للبنود التسعة، كانت البنود المرتبطة بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب هي انعدام التلذذ 1,20 (1,02-1,42)، والتعب 1,21 (1,08-1,36)، وأفكار الموت/إيذاء النفس 1,51 (1,13-2,04). وبعد التصحيح لمعدل الاكتشافات الكاذبة (false discovery rate)، ظلت بنود انعدام التلذذ، والتعب، والشهية/الوزن، وأفكار الموت/إيذاء النفس ذات دلالة إحصائية. وعلى الرغم من أن النموذج على مستوى البنود حقق ملاءمة إحصائية أفضل (ΔAIC = -9,3؛ اختبار نسبة الترجيح p = 0,001)، فإن التحسن في القدرة التمييزية كان ضئيلًا (مؤشر C من 0,830 إلى 0,831؛ Δ = 0,001). ولم يوجد دليل على علاقة غير خطية (جميع قيم p ≥ 0,453)، وأعاد التعويض المتعدد للقيم المفقودة (multiple imputation) إنتاج تقديرات الدرجة الكلية بصورة متقاربة. وخلاصة القول إن ارتفاع عبء الأعراض الاكتئابية يرتبط بالوفيات، مع وجود تغاير على مستوى الأعراض، ولا سيما التعب وأفكار الموت/إيذاء النفس؛ إلا أن النمذجة على مستوى البنود لا تزيد القدرة التنبؤية بدرجة ذات دلالة، وتحتاج النتائج إلى تكرارها في دراسات مستقلة.

جميع ملخصات WCP 2026