تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV0430

العلاج بالتعرّض المطوّل عبر الإنترنت من Huddinge (HOPE) للبالغين المصابين باضطراب الكرب التالي للصدمة

HUDDINGE ONLINE PROLONGED EXPOSURE THERAPY (HOPE) FOR ADULTS WITH POSTTRAUMATIC STRESS DISORDER

أدى العلاج بالتعرّض المطوّل القائم على الإنترنت (HOPE)، المقدَّم بدعم كتابي فقط من المعالج، إلى انخفاض أكبر في أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة، سواء بحسب تقييم الاختصاصي السريري أو التقرير الذاتي، مقارنةً بتدخل ضابط نشط مماثل.

هدفت الدراسة إلى اختبار تفوّق برنامج HOPE للتعرّض المطوّل القائم على الإنترنت، والمقدَّم بالكامل بصيغة نصية مع دعم كتابي حصراً من المعالج، على تدخل ضابط نشط مماثل، في عينة اختيرت وفق معايير أهلية واسعة. اتبعت الدراسة تصميم تجربة عشوائية مضبوطة لاختبار التفوّق، بمجموعتين متوازيتين مع تعمية المُقيِّمين؛ ووُزِّع 289 بالغاً مشخصاً باضطراب الكرب التالي للصدمة عشوائياً بنسبة 1:1، إما لتلقي برنامج HOPE بإرشاد معالج لمدة 10 أسابيع، أو للانضمام إلى مجموعة ضابطة نشطة تتلقى التثقيف النفسي والاسترخاء وإدارة الضغوط دون تعرّض. كان مقياس النتيجة الأساسي هو شدة أعراض اضطراب الكرب التالي للصدمة بحسب تقييم الاختصاصي السريري بعد شهر من انتهاء العلاج (CAPS-5)؛ وأُجري التوزيع العشوائي ضمن طبقات بحسب حالة اضطراب الكرب التالي للصدمة المعقّد (CPTSD) والجنس المسجّل قانونياً، وأُجريت التحليلات باستخدام نماذج خطية مختلطة وفق مبدأ نية العلاج (intention to treat)، مع الاحتفاظ بجميع المشاركين الموزَّعين عشوائياً. شكّلت النساء %89,3 من العينة، وبلغ متوسط العمر 44,3 سنة (الانحراف المعياري 11,4)، واستوفى %65,7 معايير اضطراب الكرب التالي للصدمة المعقّد وفق التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة الحادية عشرة (ICD-11)، باستخدام الاستبيان الدولي للصدمة (ITQ)، وكان لدى %69,2 تشخيص مصاحب واحد على الأقل، وكان %58,5 يتناولون دواءً مؤثراً نفسياً من أي نوع، و%33,2 يتناولون مضادات الاكتئاب؛ وتعود البيانات المعروضة إلى تحليل مرحلي للدراسة الجارية (عدد من جرى تقييمهم في الشهر الأول n=255؛ وCAPS-5‏ n=214، وPCL-5/PHQ-9‏ n=194). بلغ الفرق بين المجموعتين في مقدار التغيّر من خط الأساس إلى متابعة الشهر الأول 5,14 نقاط على مقياس CAPS-5 لصالح HOPE (فاصل الثقة %95 من 2,14 إلى 8,15، p=0,001)، و5,86 نقاط على مقياس PCL-5 (فاصل الثقة %95 من 2,09 إلى 9,63، p=0,002)، و1,97 نقطة على مقياس PHQ-9 (فاصل الثقة %95 من 0,42 إلى 3,51، p=0,013). وأُبلغ عن حجم أثر بين المجموعتين على مقياس CAPS-5 قدره d=0,47، مع ملاحظة تحسّن بمرور الوقت في كلتا المجموعتين. بلغ عدد حالات الانسحاب الصريح من العلاج 19/289 (%6,6؛ في مجموعة HOPE‏ 11/146، %7,5؛ وفي المجموعة الضابطة 8/143، %5,6)، ولم يُبلَّغ عن أحداث ضارة خطيرة. ويشير المؤلفون إلى أن العلاج الرقمي بالتعرّض المطوّل بإرشاد معالج قد يكون خياراً قابلاً للتوسّع في البيئات التي يكون فيها الوصول إلى الخدمات المتخصصة باضطراب الكرب التالي للصدمة محدوداً.

جميع ملخصات WCP 2026