تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV0309

قياس العملية لا الأعراض وحدها: التقييم الروتيني للتفكير السلبي المتكرر العابر للتشخيصات في المتابعة النفسية

MEASURING THE PROCESS, NOT ONLY THE SYMPTOMS: ROUTINE ASSESSMENT OF TRANSDIAGNOSTIC REPETITIVE NEGATIVE THINKING IN PSYCHIATRIC FOLLOW-UP

التفكير السلبي المتكرر مؤشر للحالة السريرية يُوصى بقياسه روتينيًا في المتابعة النفسية، بوصفه عملية عابرة للتشخيصات تسير باستقلال نسبي عن مجموعات الأعراض.

الهدف هو اقتراح إطار يُدرج التفكير السلبي المتكرر الذي يصعب التحكم فيه أو التوقف عنه (repetitive negative thinking, RNT) ضمن المتابعة الطولية الروتينية، بوصفه مؤشرًا محتملًا للحالة السريرية ومسارها، إلى جانب الأعراض والأداء الوظيفي. تتمثل المنهجية في مراجعة سردية مركّزة (narrative review) للأدبيات المفاهيمية والطولية المتعلقة بالتفكير السلبي المتكرر، تدعمها نتائج دراسات مقطعية وتجريبية؛ والإطار الناتج مقترح سريري لا يزال ينتظر التحقق من صلاحيته. وفيما يتعلق بالمسار الطولي، وُجد لدى 1.972 بالغًا جرت متابعتهم على مدى ثلاث سنوات أن التفكير السلبي المتكرر يرتبط باستمرار الاكتئاب والقلق وتكرارهما، وقد أدى الضبط الإحصائي للمتغيرات الديموغرافية والسريرية عند خط الأساس إلى انخفاض ملحوظ في قدرته التنبؤية. ولدى 1.820 بالغًا خضعوا للتقييم مرتين خلال ثلاث سنوات، اتضح أن التفكير السلبي المتكرر ثابت نسبيًا، وأن التغيرات فيه رافقت ظهور اضطرابات المزاج وتحسّنها، إلا أن ارتباطاته بالتغيرات في شدة الأعراض ظلت ضعيفة أو ضئيلة إلى حد يمكن إهماله. وفي دراسة أُجريت على 1.219 مشاركًا من عينة مجتمعية، وشملت ستة قياسات على مدى خمسة أشهر، رُصدت مكوّنات ثابتة وأخرى متغيرة مع الزمن للتفكير السلبي المتكرر، وكان المكوّن الثابت أكبر؛ ولدى 201 بالغ، ارتبط ارتفاع التفكير السلبي المتكرر بضعف أكبر في الأداء الاجتماعي وانخفاض الرضا عن الحياة بعد الضبط الإحصائي للعوامل السريرية والمعرفية، بينما فقد أثر الوساطة عبر الترابط الاجتماعي دلالته الإحصائية في دراسة أخرى بعد الضبط للاكتئاب المتسم بانعدام التلذذ عند خط الأساس. وتكون العلاقة بين التفكير السلبي المتكرر والوجدان السلبي الآني أقوى لدى الأفراد ذوي الوظائف التنفيذية الأضعف؛ ولدى 39 شابًا بالغًا، أظهر الانشغال بالقلق والاجترار تمثيلات عصبية متداخلة في شبكة الوضع الافتراضي (default mode)، وشبكة البروز (salience)، وشبكة التحكم الجبهية الجدارية. ومن بين المقاييس المستقلة عن المحتوى التي ثبت صدقها في التقييم استبيان التفكير المثابر (Perseverative Thinking Questionnaire, PTQ). وفي الختام، يُوصى باعتبار التفكير السلبي المتكرر عملية سريرية قائمة بذاتها ومتابعته وفق تعريف إجرائي، فيما لا تزال قابلية تطبيق هذا الإطار وقيمته السريرية المضافة بحاجة إلى الاختبار في دراسات مستقبلية.

جميع ملخصات WCP 2026