تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

EV0200

هل الاضطراب ثنائي القطب حالة مُعزِّزة للتخثر؟ دراسة حول الليثيوم

IS BIPOLAR DISORDER A PROCOAGULANT STATE? A LITHIUM STUDY

تكون مستويات الحويصلات خارج الخلوية المُعزِّزة للتخثر لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب الذين لم يسبق لهم استخدام الليثيوم أعلى منها لدى أفراد المجموعة الضابطة، وتتسم حالة الإرقاء بالتباين، ويُظهر الليثيوم تأثيرًا مؤقتًا حالًّا للفيبرين خلال السنة الأولى.

الهدف: رغم أن زيادة خطر الانصمام الخثاري الوريدي في الاضطراب ثنائي القطب (BD) معروفة، فإن دور الليثيوم في هذه العملية لم يُحدَّد بما يكفي؛ لذا هدفت الدراسة إلى فحص القياسات والمؤشرات الحيوية المرتبطة بالتخثر لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب، عند خط الأساس وخلال أول عامين من العلاج بالليثيوم. المنهج: أُخذت عينات بلازما عند خط الأساس من 52 مريضًا بالاضطراب ثنائي القطب و42 شخصًا سليمًا ضمن المجموعة الضابطة، وتكرر أخذ العينات من المرضى في الأسبوع الثاني والأسبوع السادس والشهر الثاني عشر والشهر الرابع والعشرين؛ وعُدَّت الحويصلات خارج الخلوية (extracellular vesicles, EV) باستخدام قياس التدفق الخلوي، وحُسبت القدرة الإجمالية على التخثر (overall coagulation potential, OCP) والقدرة الإجمالية على انحلال الفيبرين (overall fibrinolytic potential, OFP) باستخدام اختبار القدرة الإجمالية على الإرقاء (overall haemostatic potential, OHP). وكانت الواسمات السطحية للحويصلات خارج الخلوية التي جرى فحصها هي أنكسين V وCD42b وCD142 (عامل النسيج) وCD45 وCD62p (سيليكتين P) وCD62e (سيليكتين E). النتائج: عند خط الأساس، وُجدت لدى المرضى، مقارنةً بأفراد المجموعة الضابطة، زيادة ذات دلالة إحصائية في الأعداد الإجمالية للحويصلات خارج الخلوية (أنكسين V، مع p=0,005 وp=0,006 للوحتين A وB على التوالي)، وفي الحويصلات المشتقة من الصفائح الدموية (p=0,005 وp=0,007)، والمشتقة من الكريات البيضاء (p=0,006)، والحاملة لعامل النسيج (p=0,018 وp=0,021)، والحاملة لسيليكتين E (p=0,007) ولسيليكتين P (p=0,006). كانت قيمتا OCP وOFP طبيعيتين لدى 30% من المرضى، وكانت OCP مرتفعة لدى 35% منهم، بينما كانت OFP مرتفعة لدى 35% منهم. وفي المجموعة التي كانت قيمها طبيعية عند خط الأساس، ارتفعت OFP في الأسبوع الثاني والأسبوع السادس والشهر الثاني عشر بعد بدء الليثيوم، ولم يُلاحظ هذا التأثير في الشهر الرابع والعشرين؛ ولم يُرصد تأثير لليثيوم على OCP أو OFP في المجموعات الأخرى، ولم يكن من الممكن تفسير الفروق الملحوظة باستخدام مضادات الذهان أو بالمتغيرات الديموغرافية. ووفقًا للنتائج الأولية، لم يؤثر بدء العلاج بالليثيوم في مستويات الحويصلات خارج الخلوية تأثيرًا ذا دلالة إحصائية بمرور الوقت. الخلاصة: تتسم حالة الإرقاء لدى مرضى الاضطراب ثنائي القطب بالتباين، وقد يكون لليثيوم تأثير مؤقت حالّ للفيبرين؛ ويمكن أخذ هذه النتيجة في الاعتبار عند تقييم خطر الانصمام الخثاري.

جميع ملخصات WCP 2026