تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0190

الريسبيريدون والتدخل التغذوي في الاضطرابات النمائية العصبية

RISPERIDONE AND NUTRITIONAL INTERVENTION IN NEURODEVELOPMENTAL DISORDERS

قد يكون الريسبيريدون مفيدًا في حالات التهيّج الشديد والعدوانية، لكن وصفه دون مراقبة استقلابية وتدخل تغذوي يُعدّ ممارسة غير مكتملة.

تهدف الدراسة إلى دمج المراقبة الاستقلابية والتدخل التغذوي لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطرابات نمائية عصبية (NDD) الذين يتناولون الريسبيريدون، بهدف تقليل المخاطر المستقبلية مع الحفاظ على الفائدة السريرية. وتتمثل المنهجية في مراجعة سردية محدّثة لمعلومات وصف الدواء والدراسات السريرية والمراجعات المنهجية والإرشادات الخاصة بطب الأطفال؛ وتشمل المتغيرات المدروسة الفعالية السلوكية، والوزن، والدرجة المعيارية لمؤشر كتلة الجسم (BMI-z)، ومحيط الخصر، وضغط الدم، ودهون الدم، وسكر الدم والهيموغلوبين السكري (HbA1c)، والإنسولين، ووظائف الكبد، وسلوك الأكل. ووفقًا للنتائج، بلغت نسبة الاستجابة خلال 8 أسابيع لدى المصابين باضطراب طيف التوحّد (ASD) المصحوب بتهيّج شديد 69 بالمئة مع الريسبيريدون، مقابل 12 بالمئة مع الدواء الوهمي؛ وفي دراسة سريرية استمرت 8 أسابيع، بلغت زيادة الوزن 2.7 كغ مع الريسبيريدون، مقابل 0.8 كغ مع الدواء الوهمي، ولوحظت زيادة مبكرة في الشهية والوزن، وأُفيد بأن نحو ثلث المشاركين قد يكتسبون أكثر من 7 بالمئة من وزن أجسامهم خلال 3 إلى 8 أسابيع (بيانات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA: زيادة تتجاوز 7 بالمئة لدى نحو 33 بالمئة منهم خلال 3 إلى 8 أسابيع). ويرتبط الاستخدام المطوّل بزيادة الوزن ومحيط الخصر، وارتفاع الدهون الثلاثية وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) والكوليسترول الكلي، وانخفاض كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة (HDL)، وارتفاع سكر الدم والإنسولين؛ وتزداد المخاطر أكثر مع التهدئة الدوائية، والانتقائية الغذائية، ومشكلات النوم، وقلة النشاط البدني. ويتألف المسار المقترح للمراقبة الاستقلابية من أربع مراحل: عند البدء، تقييم الدرجة المعيارية لمؤشر كتلة الجسم (BMI-z)، ومحيط الخصر، وضغط الدم، والتاريخ المرضي، والنظام الغذائي، والنوم، وإجراء الفحوص المخبرية الأساسية؛ وفي الأسابيع من 4 إلى 8، تقييم الشهية والنعاس والوزن والالتزام بالخطة الغذائية، واعتبار زيادة الوزن بنسبة 5 بالمئة إشارة تحذيرية؛ وفي الشهر الثالث، إعادة قياس الوزن ومحيط الخصر وضغط الدم، وفحص دهون الدم وسكر الدم عند وجود مخاطر أو تغيّرات؛ وفي الأشهر من 6 إلى 12، مراجعة الحاجة إلى الدواء، واعتماد أدنى جرعة فعّالة، وإجراء الفحوص المخبرية السنوية. ويُوصى ببدء التدخل التغذوي منذ اليوم الأول، والتخطيط بمشاركة الأسرة، وتقليل الأطعمة فائقة المعالجة والمشروبات المحلّاة بالسكر، وإدخال تغييرات تدريجية ملائمة للانتقائية الحسية، ووضع أهداف للنشاط البدني والنوم؛ ويُشار إلى إمكانية النظر في استخدام الميتفورمين بإشراف اختصاصي إذا استمرت زيادة الوزن، لكنه لا يحلّ محل تدابير نمط الحياة والمراقبة. وفي الختام، يُؤكَّد أن مأمونية الريسبيريدون لا تعتمد على الاستجابة السلوكية وحدها، بل على المراقبة الفعّالة أيضًا، وأنه ينبغي تناول دهون الدم وسكر الدم والتغذية ضمن أولويات الرعاية نفسها التي يُتناول فيها السلوك.

Tüm WCP 2026 özetleri