الانتحار والحديث عنه وسماعه وإسماع الآخرين عنه

الانتحار

أفادت منظمة الصحة العالمية بأن 800.000 شخص في العالم توفوا نتيجة الانتحار في عام 2015. ويشير هذا العدد إلى أن شخصًا واحدًا يفقد حياته بسبب الانتحار كل 40 ثانية في العالم. وتتوقع المنظمة أن يتجاوز هذا العدد مليون شخص في عام 2030. أما محاولات الانتحار فتبلغ نحو 20 ضعف هذه الأعداد. وإذا أخذنا في الحسبان أيضًا الألم النفسي الذي يعانيه أقارب من يفقدون حياتهم نتيجة الانتحار، يتضح أن الانتحار مشكلة خطيرة من مشكلات الصحة العامة تؤثر في شريحة كبيرة من المجتمع. ولهذا تحتاج كل دولة إلى برامج وطنية مستدامة للوقاية من الانتحار تشمل المجتمع كله، ولها أهداف قابلة للقياس، ويمكن تقييم فعاليتها. لذلك يجب أن تكون برامج الوقاية في هذا المجال متعددة التخصصات، وألا تُترك مسؤوليتها للأطباء النفسيين وحدهم. وينبغي أن تعمل الحكومات والعاملون في مجال الصحة النفسية والتربويون ووسائل الإعلام والأسر والأصدقاء معًا للوقاية من الانتحار. فالأحكام المسبقة تعوق الوصول إلى خدمات الصحة النفسية في الوقت المناسب [1].

الخرافات والمفاهيم الخاطئة حول الانتحار

تنتشر اليوم مفاهيم خاطئة كثيرة حول الانتحار بين أفراد المجتمع، بل وأحيانًا حتى بين العاملين في الرعاية الصحية. والواقع أن بعض هذه الأساليب التي كان العاملون في الرعاية الصحية يطبقونها في الماضي باعتبارها علمية، ثبت علميًا مع مرور الوقت أنها غير صحيحة. ومن المناسب ذكر بعض الأمثلة على هذه المعتقدات التي تُعدّ حقائق خطأً. مثلًا:

خطأ: هل يؤدي سؤال الأشخاص الذين نعتقد أنهم معرضون للخطر عن أفكار الانتحار إلى زرع فكرة الانتحار في أذهانهم وتشجيعهم عليه؟

الصواب: عندما يستشعر المرء ميلًا إلى الانتحار لدى شخص ما، ينبغي أن يتمكن من التحدث معه عنه بصراحة واستكشاف مدى قوته. ويجب التعامل بجدية مع كل فكرة انتحارية. ويمكن التمهيد لهذا الموضوع بعبارات أكثر لطفًا، مثل: «ما أحلامك للمستقبل؟» [2]. وعندما نلحظ خطرًا في هذا الشأن، يجب إحالة الشخص إلى طبيب نفسي في أقرب وقت ممكن.

خطأ: عادةً ما يتخذ الشخص الذي ينتحر قراره سرًّا ثم ينفذه فجأة.

الصواب: عندما ندرس محاولات الانتحار التي انتهت بالوفاة، نجد أن نسبة كبيرة من أصحابها سبق أن حاولوا الانتحار مرة واحدة على الأقل، وحاولوا طلب مساعدة متخصصة مرة واحدة على الأقل، أو حاولوا إيصال إشارات إلى المقربين منهم.

خطأ: لا يمكن معرفة الأشخاص الأكثر ميلًا إلى الانتحار.

الصواب: مع أنه لا يوجد حاليًا تحليل دم أو اختبار يقيّم خطر الانتحار بدقة، فقد أظهرت الأبحاث أن أهم مؤشر على خطر الانتحار هو اليأس [3]. ويمكن القول إن خطر الانتحار ينخفض كلما ازدادت لدى الشخص أحلام يحدوه الأمل في تحقيقها مستقبلًا. ولهذا يُسأل الشخص، عند تقييم خطر الانتحار، عن خططه للمستقبل وآماله فيه على وجه الخصوص.

الانتحار في وسائل الإعلام والصحافة

تقع على وسائل الإعلام والعاملين فيها مسؤوليات مهمة أيضًا في الوقاية من الانتحار. فنشر أخبار الانتحار بتفاصيلها، وإضفاء طابع درامي عليها، وتقديم الانتحار بوصفه استجابة طبيعية للأزمات، يؤثر سلبًا في الأفراد الأكثر عرضة لخطر الانتحار. وينبغي تجنب نشر أخبار الانتحار في وسائل الإعلام قدر الإمكان؛ وإذا نُشر خبر، فيجب أن يكون، وفقًا للمادة 20 من قانون الصحافة، بأبسط صياغة ممكنة لا تشجع على الانتحار، وأن يهدف إلى توجيه الأشخاص الذين تراودهم أفكار انتحارية إلى الخدمات المناسبة. ومع أن إعلان الحقوق والمسؤوليات لجمعية الصحفيين الأتراك ينص على أنه «يجب عدم نشر مواد عن حوادث الانتحار تتجاوز نطاق التغطية الإخبارية، وتكون بطبيعتها وحجمها مؤثرة في القارئ أو المشاهد. ويجب عدم نشر صور فوتوغرافية أو رسومات أو أفلام تُظهر الحادثة»، فإننا نلاحظ، للأسف، عدم الالتزام بهذا الإعلان في كثير من الأحيان. [4]

ينبغي الإسراع في تطبيق قواعد منظمة الصحة العالمية الواردة أدناه بشأن تناول أخبار الانتحار في وسائل الإعلام! [5]

· ينبغي أن يوضح الخبر الأسباب النفسية الاجتماعية التي أدت دورًا في قرار إنهاء الحياة، وأن يذكر وجود أي اضطراب نفسي كامن إن وُجد. ويجب التأكيد على أن الاضطرابات التي قد تؤدي إلى الانتحار، مثل الاكتئاب والاعتماد على المواد، قابلة للعلاج، وتقديم معلومات عن كيفية الحصول على المساعدة. وينبغي تقديم الأخبار بصورة إرشادية تتضمن أمثلة على طرق حل الصعوبات والنزاعات في العلاقات بين الأشخاص.

· يجب ألا يُقدَّم الانتحار في الأخبار على أنه سلوك شجاع. وينبغي ألا يُنشر الخبر في الصفحات الأولى، أو مصحوبًا بصور وألوان، أو متضمنًا تفاصيل طريقة الانتحار.

· ينبغي ألا تُطرح الحادثة بوصفها سلوكًا رومانسيًا وغامضًا.

· يجب ألا يُصوَّر الانتحار على أنه حل.

· ينبغي توضيح المشكلات الجسدية الخطيرة التي قد تنجم عن محاولات الانتحار، مثل تلف الدماغ والشلل وغيرها، واستخدام هذه المعلومات على نحو رادع.

· يجب ألا تُقدَّم حالات الانتحار على أنها حل للمشكلات. وينبغي الإشارة إلى وجود حلول فعالة أخرى متنوعة، وإلى أن هذه النتيجة قد حدثت في ظل عدم التمكن من الوصول إليها.

· ينبغي تجنب التغطيات التي تضفي على الضحية صفات قد تثير الإعجاب أو سمات لافتة للنظر أو مكانة خاصة.

· ينبغي ألا تكتسب الضحية شهرة بسبب السلوك الانتحاري، وألا تُنقل رسالة مفادها أن الانتحار وسيلة لنيل الشهرة.

· ينبغي أن تتضمن الأخبار معلومات عن المؤسسات والخيارات العلاجية التي يمكن أن تساعد الأفراد على التعامل مع الأفكار الانتحارية.

· يُفضَّل الاقتصار على تغطية السلوك الانتحاري الذي انتهى بالوفاة، وأن يكون الخبر قصيرًا، دون صور، ودون ذكر طريقة الانتحار.

• ينبغي تجنب أخبار الانتحار التفصيلية التي توضح كيفية الانتحار.
• يجب ألا تُغطّى الحادثة بأي شكل من الأشكال على نحو موسع ومتكرر.
• ينبغي ضمان حوار مستمر بين وسائل الإعلام المحلية والمؤسسات الصحية.
• الانتحار والتعلّم

يميل الناس إلى ممارسة ما هو شائع داخل الجماعة وتبنّي أفكارها. ووفقًا لنظرية التعلّم الاجتماعي، يمتلك الناس، إلى جانب اكتساب المعرفة والخبرة، منظومة تعلّم أخرى ربما لا تقل أهمية عنهما. فمن خلال العصبونات المرآتية يمكننا تعلّم مهارات كثيرة بمجرد المشاهدة. إنه التعلّم بالملاحظة والتقليد… [6] وإلى جانب ذلك، ثمة خطر آخر للتعرض لأخبار الانتحار وطرقه، وهو التفكير فيه بوصفه حلًا ورؤيته أمرًا قابلًا للتنفيذ. فنعلم مثلًا أن كثيرًا من مرضانا المصابين بالاكتئاب الذين تراودهم أفكار انتحارية يبحثون عن موت بلا ألم. ولأنه لا توجد في الواقع طريقة سهلة لذلك، ولوجود مخاطر الإصابة بإعاقة، فقد يتراجع الشخص عن التنفيذ، ولا سيما في أشد حالات الاكتئاب، بسبب هذه الصعوبات وحدها. ومن ثم فإن تعذر تنفيذ الانتحار وعدم العثور على وسيلة له، بسبب مثل هذه المخاطر، قد يكونان من العوامل التي تحمي الشخص من الانجراف إلى هذا السلوك في فترات الخطر. ومن أهم مخاطر التلوث الإعلامي تقديم أخبار الانتحار وكأنه حل لليائسين، والترويج لطرقه، وإيجاد انطباع مضلل بأن سائر أفراد الجماعة (المجتمع) يقدمون عليه بسهولة.

مع أن وسائل الإعلام ليست سوى عنصر صغير في البيئة الاجتماعية التي يمكن أن يُتعلَّم فيها السلوك الانتحاري، فإنها تظل على الأرجح عاملًا مهمًا في البناء الاجتماعي للواقع، إذا نُظر إليها إلى جانب عوامل الخطر النفسية الاجتماعية الأخرى للانتحار. ويُعتقد أن بعض الأفراد يكونون أكثر عرضة للخطر حين يمرون بفترة يكونون فيها أشد قابلية للتأثر بفكرة الانتحار وفعله، وهم يبحثون عن وسيلة لتنفيذه [7]. وقد أشارت دراسات كثيرة إلى أن تأثيرات عدوى الانتحار تقتصر على فئات معينة أكثر هشاشة. أي يمكننا القول إن التغطيات الإعلامية الخطرة تزيد خطر الانتحار المفضي إلى الوفاة، خصوصًا لدى الأشخاص الهشّين المعرضين للخطر. وتعمل بعض الدول والمنظمات (مثل منظمة الصحة العالمية والمؤسسة الأمريكية للوقاية من الانتحار) على تدريب العاملين في الإعلام وتمكينهم. وتؤيد الغالبية العظمى من الدراسات فكرة وجود ارتباط بين تناول السلوكيات الانتحارية في الإعلام ووقوع حالات انتحار فعلية من جهة، والأفكار الانتحارية من جهة أخرى. وتُظهر أبحاث وسائل الاتصال الجماهيري أن التأثير يمكن أن يعمل في اتجاه آخر أيضًا، كما في نظرية التقليد (النموذج الإيجابي). وقد رصدت ست مقالات بحثية أثرًا وقائيًا وانخفاضًا في الانتحار عند حجب التغطية الصحفية بموجب الإرشادات ذات الصلة، أو تقليل كمية الأخبار، أو تغيير جودة التغطية الإعلامية. وكان Phillips قد صاغ قبل عقود مصطلح «تأثير فيرتر» لوصف الأثر السلبي والمحفِّز لتصوير الانتحار في وسائل الإعلام. وفي المقابل، اقترح Niederkrotenhaler وزملاؤه مؤخرًا مصطلح «تأثير باباغينو» لوصف الأثر الوقائي. [7]

من القضايا المهمة التي لا يمكن إغفالها عند تقييم تأثير وسائل الإعلام نشرُ أخبار عن طرق معينة للانتحار. فقد وجدت الأبحاث المتعلقة بالقيمة الإخبارية للانتحار أن التغطيات الإعلامية لا تمثل البيانات الرسمية للانتحار، وتميل إلى المبالغة في إبراز أنواع معينة منه، مثل انتحار المشاهير وحالات الانتحار التي تنطوي على ظروف أو طرق غير معتادة. فالأخبار الإعلامية ليست عينة موضوعية ممثلة للبيانات الرسمية، وتميل إلى تضخيم حالات الانتحار المثيرة. وقد ركزت معظم الدراسات على التأثير قصير الأمد للأخبار الإعلامية (مثلًا من يوم أو يومين إلى ثلاثة أو أربعة أسابيع)، وهي فترة ملائمة جدًا لتحفيز الأفعال الانتحارية المميتة وغير المميتة. ومع ذلك، لوحظ أن الأفكار الانتحارية (في المجتمع) قد تظل متأثرة بانتحار شخصية مشهورة لمدة تقارب عامًا واحدًا [7]. ومن المحتمل أن تزداد أهمية التأثير طويل الأمد في عالم اليوم. [3]

الانتحار بالتقليد («تأثير فيرتر»)

يمكن تعريف «تأثير فيرتر» بأنه تقليد الناس للسلوك الانتحاري واتجاههم إلى الانتحار نتيجة تصوير حادثة انتحار وعرضها على المجتمع عبر وسائل الإعلام وغيرها من المصادر على نحو يشجع عليها [8]. ومصطلح «تأثير فيرتر» تعبير أُدخل إلى الأدبيات مستلهمًا كتاب Goethe المعنون “Genç Werther’in Acıları” (آلام فيرتر الشاب)، الذي نُشر في ألمانيا عام 1774. ويكون الأشخاص الذين يعتقدون أن لديهم سمات مشتركة مع من أقدم على الانتحار وحظيت حادثته بتغطية واسعة (أو بمشاركة واسعة على وسائل التواصل الاجتماعي)، وغالبًا ما يكون مشهورًا، أكثر هشاشة. ففي سبعينيات القرن العشرين، حظيت حادثة انتحار بإضرام النار في النفس في بريطانيا بتغطية واسعة جدًا في وسائل الإعلام الدولية. وخلال الأشهر الاثني عشر التالية، تبيّن أن حالات الانتحار بإضرام النار في النفس في بريطانيا (الانتحار بالتقليد) زادت بمقدار 60 حالة عما كان متوقعًا في المعتاد. وأظهرت دراسة أُجريت في أستراليا ارتفاع معدل الانتحار بين الرجال الأستراليين بعد نشر أخبار الانتحار في صحيفتين وطنيتين. وفي عام 1985، أُنتجت في الولايات المتحدة أربعة أفلام للوقاية من الانتحار في سن مبكرة، وعُرضت في أسابيع مختلفة بهدف لفت انتباه الأسر والشباب إلى السلوك الانتحاري. لكن لوحظ بعد عرض هذه الأفلام ازدياد عدد الشباب الذين حاولوا الانتحار. [4] وتوضح أمثلة مثل انخفاض محاولات الانتحار بعد التوقف، قبل سنوات، عن نشر أخبارها على جسر البوسفور، وانخفاض حالات الانتحار في النمسا بعد تقييد نشر أخباره، العلاقة بين تناول الانتحار في الإعلام ووقوعه. [4]

عدوى الانتحار

ترد منذ القرن التاسع عشر في المقالات آراء بشأن عدوى الانتحار بعد نشر الصحف أخبار حالات الانتحار. وقد دُرست هذه العدوى تحت مسميات مثل التقليد أو تجمعات الانتحار [4]. ولوحظ أن التأثير المُعدي الناجم عن وسائل الإعلام أكبر بين الشباب، وخصوصًا بين كبار السن. ويُعتقد أن ذلك قد يرتبط بخصائص بيولوجية عصبية، أو بالأدوار النشطة التي يؤديها الناس في الحياة.

تعزيز الصحة النفسية

توجد أوجه تداخل واختلاف بين مفهومَي "تعزيز الصحة النفسية" و"الوقاية من الاضطرابات النفسية". ففي حين تركز الوقاية على تجنب الإصابة بالأمراض أو تقليل آثارها، يستند تعزيز الصحة النفسية إلى الصحة والعافية. ويركز تعزيز الصحة النفسية على تحسين الصحة النفسية وتطويرها وإيلائها الاهتمام بوصفها جزءًا لا يتجزأ من الصحة. [9] ولتعزيز الصحة، لا بد من تيسير الوصول إلى النظام الصحي، وتمكين المجتمع اقتصاديًا، والحد من البطالة، وتعزيز الحقوق الأساسية والديمقراطية، ومن أن تطوّر وسائل الإعلام والسياسيون والإدارات المحلية والصحفيون وجهات إنفاذ القانون، بل وحتى قطاع صناعة الألعاب، سياسات تراعي الصحة النفسية. ويمكنك، بصفتك فردًا في المجتمع، أو طفلًا، أو أحد الوالدين، أو صديقًا، أو زميلًا، أو جارًا، أن تسهم في تعزيز الصحة النفسية والوقاية من الانتحار!

فعلى سبيل المثال، يُعدّ التلاقي وتعزيز المجتمع المدني والتكاتف والتضامن أمورًا بالغة الأهمية للوقاية من الانتحار! وتتطلب الوقاية من الانتحار جهود أشخاص كثيرين، من بينهم أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل وأفراد المجتمع والتربويون والقادة الدينيون والمهنيون الصحيون والمسؤولون السياسيون والحكومات. كما تتطلب استراتيجيات تكاملية تشمل العمل على مستوى الفرد والنظام والمجتمع [9].

إذا كنت قلقًا من احتمال انتحار شخص ما، فعليك أن تعرف ما يلي (منظمة الصحة العالمية) [10]

• يمكن الوقاية من الانتحار.

• يمكنك التحدث عن الانتحار.

• طرح أسئلة عن الانتحار لا يؤدي إلى السلوك الانتحاري. بل يقلل القلق في كثير من الأحيان، ويساعد الناس على البدء في فهم ما يمرون به.

علامات تحذيرية تشير إلى أن شخصًا يفكر جديًا في الانتحار:

• التهديد بقتل نفسه

• قول عبارات مثل: «لن يفتقدني أحد عندما أغيب».

• البحث عن وسائل لقتل نفسه، مثل مبيدات الحشرات أو الأسلحة النارية أو الأدوية، أو البحث في هذا الموضوع على الإنترنت

• توديع أفراد الأسرة المقربين والأصدقاء، أو التخلي عن ممتلكاته الثمينة، أو كتابة وصيته

• من المعرّض لخطر الانتحار؟
• الأشخاص الذين سبق لهم محاولة الانتحار
• الأشخاص المصابون بالاكتئاب أو الذين لديهم مشكلات تتعلق بالكحول أو المخدرات

• الأشخاص الذين يعانون ضيقًا عاطفيًا شديدًا بسبب وفاة شخص عزيز أو انتهاء علاقة

• الأشخاص الذين يعانون ألمًا مزمنًا أو مرضًا
• الأشخاص الذين تعرضوا للحرب أو العنف أو الصدمات أو الإساءة أو التمييز
• الأشخاص المنعزلون اجتماعيًا
• ماذا يمكنك أن تفعل؟

• اختر وقتًا مناسبًا ومكانًا هادئًا للتحدث عن الانتحار مع الشخص الذي تشعر بالقلق عليه. وأشعره بأنك موجود للاستماع إليه.

• شجّع الشخص على طلب المساعدة من مختص، مثل طبيب أو اختصاصي في الصحة النفسية أو مستشار أو اختصاصي اجتماعي. واعرض عليه مرافقته إلى الموعد.

• إذا كنت تعتقد أن الشخص في خطر، فلا تتركه وحده. واطلب المساعدة من خدمات الطوارئ أو خط مساعدة للأزمات أو أحد المهنيين الصحيين أو أفراد الأسرة.

• إذا كان الشخص الذي تشعر بالقلق عليه يعيش معك، فتأكد من عدم قدرته على الوصول إلى أشياء في المنزل يمكن أن يؤذي بها نفسه (مثل مبيدات الحشرات أو الأسلحة النارية أو الأدوية).

• ابقَ على تواصل مع الشخص للاطمئنان على حالته

تذكّر: إذا كنت تعرف شخصًا يفكر في الانتحار، فتحدث معه عن هذا الموضوع. واستمع إليه دون أحكام مسبقة، وقدّم له دعمك.

المراجع

1. http://www.psikiyatri.org.tr/basin/545/intihar-onemli-bir-halk-sagligi-sorunudur
2. Öztürk, M. O., & Uluşahin, A. (2014). Ruh sağlığı ve bozuklukları. Nobel Tıp Kitabevleri.
3. Dilbaz, N., & Seber, G. (1993). Umutsuzluk kavrami: Depresyon ve intiharda önemi. Kriz Dergisi, 1(3).
4. Sisask, M.; Värnik, A. Media Roles in Suicide Prevention: A Systematic Review. Int. J. Environ. Res. Public Health 2012, 9, 123-138
5. O’Connor, R. C.; Platt, S. and Gordon, J. (Ed.) (2011), International Handbook of Suicide Prevention Research, Policy and Practice, West Sussex, UK: Wiley-Blackbell Publication
6. COŞKUN, B. (2011). Koruyucu Psikiyatri Açısından Ruh Sağlığının Güçlendirilmesi. Turkiye Klinikleri Psychiatry-Special Topics, 4(4), 110-119.

---

نُشر هذا المقال لأول مرة في أحد أعداد مجلة Bilim ve Ütopya عام 2020.