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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO406

用于印度项目评估的县级精神卫生系统评估工具的开发与验证

DEVELOPMENT AND VALIDATION OF A DISTRICT MENTAL HEALTH SYSTEM ASSESSMENT TOOL FOR PROGRAM EVALUATION IN INDIA

为评估县级精神卫生系统而开发的DARPAN工具被证实具有良好的效度和信度；实地应用揭示了培训与实际胜任能力之间的差距、药品供应不足以及服务向基层延伸不足等关键缺口。

本研究旨在开发并验证一种适合当地情境、具有良好效度且能够敏感反映实际运行状况的评估工具，用于监测印度精神卫生服务体系核心项目——县级精神卫生项目（District Mental Health Programme，DMHP）的实施情况。研究于2022年4月至2024年3月在印度卡纳塔克邦科拉尔县开展，采用五个连续阶段的开发流程：框架构建、条目生成、专家效度评估、表面效度评估（face validity）及实地测试；对160项初拟指标中的35项进行修订，并删除22项后，最终形成涵盖15个领域的138个条目。研究过程中，8名专家参与评估，10名利益相关方参与表面效度评估，57名参与者参加实地测试；采用条目内容效度指数（Item-Content Validity Index，I-CVI）和量表内容效度指数（S-CVI）评估效度，采用Cronbach α系数评估内部一致性。该工具的心理测量学指标符合要求：I-CVI介于0.78至1.00之间，S-CVI/Ave为0.94，Cronbach α系数为0.87。实地测试发现了关键的实施缺口：尽管81.6%的医生接受过DMHP培训，但仅有40%表示有信心独立开展诊断和治疗；精神药物平均每年仅有5.3个月能够供应；接受评估的基层卫生中心（PHC）中，曾独立启动精神科治疗的比例为0%；《精神卫生法》仅得到部分落实；社区宣传活动集中在县和塔卢克（县以下行政区）层级，未能覆盖外围基层单位。综上，DARPAN可用于评估县级DMHP实施情况、识别实施缺口、支持循证项目规划以及监测服务提供情况；为确认其更广泛的适用性，建议下一步在印度不同县开展多中心验证。注：会议摘要报告的数据为12个领域、105个条目，S-CVI为0.93，Cronbach α系数为0.86，以及来自10家医疗卫生机构的89名关键知情人；本文以海报中的数据为准。

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