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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO306

血浆 p-Tau217 与海马体积在轻度认知障碍和早期阿尔茨海默病痴呆中的不同关联

DIFFERENTIAL ASSOCIATION OF PLASMA P-TAU217 AND HIPPOCAMPAL VOLUMES IN MILD COGNITIVE IMPAIRMENT AND EARLY-STAGE ALZHEIMER'S DEMENTIA

血浆 p-Tau217 与海马体积之间的关联取决于疾病阶段：在轻度认知障碍中呈负相关，而在早期阿尔茨海默病痴呆中呈正相关。

本研究旨在考察，在阿尔茨海默病连续谱中，血液中测得的磷酸化 tau 蛋白（p-Tau217）水平与作为神经退行性变指标的海马体积之间的关联如何随疾病阶段而变化。研究分析了多中心纵向 DELCODE 队列中的 312 名参与者：68 名健康对照（HC）、132 名主观认知下降者（subjective cognitive decline，SCD）、70 名轻度认知障碍患者（mild cognitive impairment，MCI）及 42 名早期阿尔茨海默型痴呆患者（DAT）。血浆样本经免疫沉淀后，使用 Lumipulse G600 系统测定 p-Tau217，并将 Aβ42/40 比值作为协变量；基于高分辨率 T1-MPRAGE 及冠状位 T2 加权磁共振图像，使用 FreeSurfer v6.0 计算海马体积，并进行校正年龄和 Aβ42/40 后的 Spearman 偏相关分析，以及对异常值稳健的 Shepherd pi 相关分析。各诊断组的海马体积存在差异（HC > SCD > MCI > DAT），在全体样本中，血浆 p-Tau217 与海马体积呈负相关。分组校正后的偏相关系数的 95% 置信区间（confidence interval）在 HC 和 SCD 组中包含零，在 MCI 组中完全低于零，在 DAT 组中则完全高于零；对异常值稳健的分析结果为：HC 组 pi = -0.0802（p = 1.0000），SCD 组 pi = -0.1910（p = 0.0657），MCI 组 pi = -0.4318（p = 0.0005），DAT 组 pi = 0.6998（p < 0.0001）。DAT 组中这一出乎预期的正相关，在包括校正年龄和 Aβ42/40 比值以及无偏剔除异常值在内的多项稳健性检验中仍然存在；MCI 组中的负相关和 DAT 组中的正相关在 ApoE ε4 携带者中均较为明显。作者指出，这种依赖疾病阶段的非线性模式支持以下解释：随着神经退行性变的进展，疾病活动性指标可能达到平台期或下降；这些发现提示，MCI 与 DAT 之间的生物学差异不仅是量的差异，也是质的差异，且有必要在更多样化的样本中重复验证。

全部 WCP 2026 摘要