共病边缘型人格障碍的难治性抑郁症患者在鼻内艾司氯胺酮治疗期间的自伤与自杀倾向

SELF-HARM AND SUICIDALITY DURING INTRANASAL ESKETAMINE IN TREATMENT-RESISTANT DEPRESSION WITH COMORBID BORDERLINE PERSONALITY DISORDER

报告人: Fabiola Raffone

国家: Italy

机构: ASL Napoli 1 Centro

六个月的随访发现，鼻内艾司氯胺酮治疗与自伤及自杀倾向的持续减少相关，包括在共病边缘型人格障碍的高风险亚组中。

本研究旨在考察难治性抑郁症（TRD）患者接受鼻内艾司氯胺酮辅助治疗期间六个月内的纵向变化。共病边缘型人格障碍（BPD）会显著增加这类患者的自伤和自杀风险，而这一高风险群体在艾司氯胺酮研究中通常代表性不足。研究采用前瞻性自然观察队列设计，对90名TRD门诊患者进行随访，其中45名共病BPD，另外45名无人格障碍。研究在基线、第2周、第1个月、第3个月和第6个月这五个时间点，使用蓄意自伤量表（DSHI）、哥伦比亚自杀严重程度评定量表（C-SSRS）和巴拉特冲动性量表第11版（BIS-11）进行评估，并采用Friedman检验、Wilcoxon检验和Spearman相关检验进行分析。自杀意念和自杀行为随时间推移而减少（均为p < 0.001），自伤行为的类型数量及发生频率也有所减少（均为p < 0.001）；与基线相比，自第1个月起降幅显著。在BPD亚组中，自伤行为的平均发生次数从基线时的30.8次降至第6个月时的2.4次。基线冲动性与自伤相关，与自杀倾向也存在较弱的相关性，这些关联在随访期间有所减弱；未观察到严重不良事件、治疗中断、自杀倾向增加或自杀未遂。作者指出，仍需通过对照研究明确疗效的持久性，以及同期治疗和随访的贡献。

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如何引用本研究？

APA 7： Raffone, F., Testa, S., Iaccarino, C., Mazzoni, F., Girone, N., De Ciechi, A., Macellaro, M., Martinotti, G., Dell'Osso, B. M., Olivola, M., & Martiadis, V. (2026, September 23-26). Self-harm and suicidality during intranasal esketamine in treatment-resistant depression with comorbid borderline personality disorder [E-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden. https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/56

Vancouver： Raffone F, Testa S, Iaccarino C, Mazzoni F, Girone N, De Ciechi A, et al. Self-harm and suicidality during intranasal esketamine in treatment-resistant depression with comorbid borderline personality disorder [e-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden. Available from: https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/56

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共病边缘型人格障碍的难治性抑郁症患者在鼻内艾司氯胺酮治疗期间的自伤与自杀倾向

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