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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0562

记忆的地理格局：揭示老年人认知照护的真正社会决定因素

THE GEOGRAPHY OF MEMORY: UNMASKING THE TRUE SOCIAL DETERMINANTS OF COGNITIVE CARE IN OLDER ADULTS

在校正社会决定因素后，缺乏医疗保险、居住在农村以及高龄均显著降低了老年人与医务人员讨论记忆减退的可能性。

本研究旨在探讨哪些因素影响老年人与医务人员就认知下降进行交流。数据来自2022年行为危险因素监测系统（Behavioral Risk Factor Surveillance System，BRFSS），样本由报告存在主观认知下降（subjective cognitive decline，SCD）的45岁及以上成年人组成；因变量为是否曾与医务人员讨论记忆减退。自变量包括交通条件、年龄、性别、城市或农村居住地、医疗保险、教育程度和族裔背景。研究在RStudio中使用survey包，结合美国疾病控制与预防中心（CDC）的权重（_LLCPWT），进行调查加权多变量逻辑回归分析。在未校正分析中，缺乏交通条件似乎增加了讨论记忆减退的可能性（比值比，odds ratio，OR=1.62；p=0.055）。校正社会决定因素后，缺乏医疗保险显著降低了进行此类讨论的可能性（OR=0.36；p<0.001），居住在农村也限制了此类讨论（OR=0.78；p=0.014）；与45至49岁组相比，80岁以上人群发起此类讨论的可能性显著较低（OR=0.48；p=0.008）。所有方差膨胀因子（variance inflation factor，VIF）均低于2.5，农村居住与交通条件之间的交互作用无统计学意义（p=0.712）。尽管横断面研究设计无法确立因果关系，作者仍强调，记忆减退虽属于神经系统问题，但获得照护的机会却已成为一种由地理位置决定的特权。因此，作者建议，应将高龄人群的认知评估纳入常规照护，而非等待患者主动求诊。

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