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SO466

त्रुटिपूर्ण बहु-चरणीय किशोर मानसिक स्वास्थ्य कोहोर्टों के पुनर्निर्माण के लिए विश्वसनीयता-स्तरीकृत ढाँचा

A CONFIDENCE-STRATIFIED FRAMEWORK FOR RECONSTRUCTING IMPERFECT MULTI-WAVE ADOLESCENT MENTAL HEALTH COHORTS

त्रुटिपूर्ण पहचान संबंधी जानकारी के साथ एकत्र किए गए बहु-चरणीय डेटा में रिकॉर्ड लिंकेज के निर्णय, साझा रिकॉर्डों को व्यक्तियों के बीच कैसे बाँटा जाता है, इसकी तुलना में यह अधिक निर्धारित करते हैं कि कोहोर्ट में कौन शामिल होता है; इसलिए इन्हें अध्ययन डिज़ाइन का एक ऐसा हिस्सा माना जाना चाहिए जिसका ऑडिट आवश्यक है।

इसका उद्देश्य एक ऐसा विश्वसनीयता-स्तरीकृत पुनर्निर्माण ढाँचा विकसित करना है, जो अनुत्तर, बार-बार प्रस्तुत किए गए उत्तरों और पहचान संबंधी जानकारी की त्रुटियों से प्रभावित बहु-चरणीय कोहोर्ट डेटा को, रिकॉर्ड लिंकेज की अनिश्चितता बनाए रखते हुए, विश्लेषण योग्य नमूनों में बदल सके। यह ढाँचा चीन के युन्नान प्रांत के निंगलांग ज़िले में सातवीं कक्षा के विद्यार्थियों के साथ किए गए चार-चरणीय ऑनलाइन सर्वेक्षण पर लागू किया गया; कार्यप्रवाह में एक ही चरण के भीतर डुप्लिकेट रिकॉर्ड हटाना, चरणों के बीच संभावित रिकॉर्ड लिंकेज, व्यक्ति-स्तरीय समेकन, विश्वसनीयता स्तर का निर्धारण और ऑडिट के चरण शामिल थे। 203 डुप्लिकेट रिकॉर्ड हटाने और पहचान संबंधी 184 विसंगतियों के निपटारे के बाद, 3.442 कच्चे रिकॉर्ड घटकर 3.239 व्यक्ति-चरण रिकॉर्ड और 2.023 पुनर्निर्मित व्यक्ति रह गए; उच्च-साक्ष्य कोहोर्ट में 754 व्यक्ति और 1.876 प्रेक्षण, जबकि उच्च एवं मध्यम-साक्ष्य कोहोर्ट में 844 व्यक्ति और 2.060 प्रेक्षण शामिल थे। पाया गया कि कोहोर्ट में प्रवेश मुख्यतः पहचान संबंधी डेटा की गुणवत्ता से निर्धारित हुआ: निरपेक्ष मानकीकृत माध्य अंतर (absolute standardized mean difference), वैध चेकसम वाली पूर्ण पहचान के लिए 0,558, चरण के भीतर समीक्षा-चिह्न के लिए 0,490 और सर्वेक्षण पूरा करने के लिए 0,326 था, जबकि आधाररेखा PHQ-2 के लिए यह केवल 0,089 था। विभिन्न प्रतिबंधित लिंकेज रणनीतियों में प्राथमिक PHQ-2 अनुमान एक-दूसरे के बहुत निकट रहे (उच्च-साक्ष्य -0,048 SD; उच्च एवं मध्यम-साक्ष्य -0,050 SD; कठोर नियतात्मक -0,051 SD; वैश्विक प्रतिबंधित फ़ॉरेस्ट -0,047 SD); विश्लेषित रिकॉर्डों के समुच्चय को स्थिर रखने पर, उन्हीं 152 व्यक्ति-चरण रिकॉर्डों पर वर्तमान ढाँचे ने -0,312 SD और Fellegi-Sunter पद्धति ने -0,307 SD का अनुमान दिया, जिससे लगभग समान परिणाम प्राप्त हुए। सत्यापन और सुदृढ़ता परीक्षणों में FEBRL4 बेंचमार्क पर युग्म-स्तरीय F1 मान 0,996, B-cubed F1 मान 0,998 और गलत विलयों की संख्या 0 रही; स्वीकृत लिंकों में से 10% हटाने और 5% संभाव्य प्रतिस्पर्धी लिंक जोड़ने वाले विक्षोभ परीक्षणों में निरपेक्ष परिवर्तन की माध्यिका 0,0105 SD थी, और किसी भी पूर्वनिर्धारित परिदृश्य में परिवर्तन 0,05 SD से अधिक नहीं हुआ या प्रभाव की दिशा नहीं बदली। निष्कर्षतः, विश्वसनीयता-स्तरीकृत पुनर्निर्माण, रिकॉर्ड लिंकेज की अनिश्चितता को पारदर्शी और ऑडिट योग्य ढंग से व्यवस्थित करके, वास्तविक क्षेत्रीय सीमाओं के अंतर्गत अनुदैर्ध्य विश्लेषण संभव बनाता है; पहचान, कोहोर्ट चयन, रिकॉर्डों के व्यक्ति-वार विभाजन और परिणाम अनुमानों का संयुक्त मूल्यांकन करने की अनुशंसा की जाती है।

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