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SO421

आनंदहीनता को समझने की एक खिड़की के रूप में संगीतजन्य पुरस्कार: एक निदान-पार दृष्टिकोण

MUSICAL REWARD AS A WINDOW INTO ANHEDONIA: A TRANSDIAGNOSTIC PERSPECTIVE

संगीतजन्य पुरस्कार, पुरस्कार प्रसंस्करण के एक आंशिक रूप से पृथक क्षेत्र की तरह कार्य करता है, जिससे आनंदहीनता को पुरस्कार-अनुभूति की समग्र हानि के रूप में परिभाषित करने पर प्रश्न उठता है।

इसका उद्देश्य प्रमुख अवसादी विकार (major depressive disorder, MDD) में आनंदहीनता की पारंपरिक परिभाषा—पुरस्कार प्रसंस्करण की व्यापक हानि—पर प्रश्न उठाना और पुरस्कार प्रसंस्करण के भीतर पृथक्करण का अध्ययन करने के लिए संगीत जैसे प्रबल प्राकृतिक पुरस्कार को एक मॉडल के रूप में उपयोग करने की संभावना का मूल्यांकन करना है। पद्धति के अंतर्गत उन न्यूरोइमेजिंग और व्यवहार संबंधी अध्ययनों की वर्णनात्मक समीक्षा (narrative review) की गई है, जो MDD में संगीत के प्रति पुरस्कार प्रतिक्रियाओं, व्यक्तिनिष्ठ और तंत्रिकीय प्रतिक्रियाओं के बीच पृथक्करण, स्वस्थ व्यक्तियों में विशिष्ट संगीतजन्य आनंदहीनता तथा अवसाद में संगीत-आधारित हस्तक्षेपों पर केंद्रित हैं। न्यूरोइमेजिंग निष्कर्षों के अनुसार, MDD में पसंदीदा संगीत सुनते समय न्यूक्लियस अक्यूम्बेन्स (nucleus accumbens, NAcc) की प्रतिक्रिया घट जाती है और समय के साथ बनी नहीं रह पाती। इसके विपरीत, कुछ अध्ययनों में बताया गया है कि तंत्रिकीय प्रतिक्रिया में परिवर्तन होने के बावजूद व्यक्तिनिष्ठ भावनात्मक अनुभव सुरक्षित रहता है, अर्थात पुरस्कार के अनुभवात्मक और तंत्रिका-जैविक घटकों के बीच पृथक्करण होता है। विशिष्ट संगीतजन्य आनंदहीनता वाले व्यक्तियों में धन जैसे अन्य पुरस्कारों के प्रति प्रतिक्रिया सामान्य रहती है, जबकि संगीतजन्य पुरस्कार के प्रति संवेदनशीलता घट जाती है और श्रवण प्रांतस्था तथा वेंट्रल स्ट्रायटम के बीच कार्यात्मक जुड़ाव कमजोर होता है; यह आंशिक रूप से पृथक पुरस्कार मार्गों के अस्तित्व का समर्थन करता है। मेटा-विश्लेषणात्मक आँकड़े दर्शाते हैं कि संगीत-आधारित हस्तक्षेप अवसादी लक्षणों को कम कर सकते हैं; पोस्टर के फॉरेस्ट प्लॉट में चिकित्सक द्वारा आकलित और स्व-रिपोर्ट पर आधारित अवसाद के लिए मध्यम स्तर के तथा चिंता और कार्यक्षमता के लिए निम्न स्तर के साक्ष्य दर्शाए गए हैं। निष्कर्षतः, संगीतजन्य पुरस्कार को पुरस्कार-संबंधी कार्यविकार का अध्ययन करने के लिए एक प्रायोगिक अन्वेषण-साधन और एक संभावित उपचार लक्ष्य, दोनों के रूप में देखा जा सकता है।

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