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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0110

Birinci basamakta orta şiddette yaygın anksiyete bozukluğunda bilişsel davranışçı terapinin SSGİ ile karşılaştırılması: kontrollü klinik çalışma (प्राथमिक देखभाल में मध्यम तीव्रता वाले सामान्यीकृत चिंता विकार में संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा की SSRI से तुलना: एक नियंत्रित नैदानिक अध्ययन)

EFFECTIVENESS OF COGNITIVE-BEHAVIOURAL THERAPY VERSUS SSRI FOR MODERATE GENERALISED ANXIETY DISORDER IN PRIMARY CARE: A CONTROLLED CLINICAL STUDY

मध्यम तीव्रता वाले सामान्यीकृत चिंता विकार में तीसरे महीने तक संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा और SSRI उपचार, दोनों से महत्वपूर्ण सुधार हुआ; दोनों विधियों के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया।

इस अध्ययन का उद्देश्य मध्यम तीव्रता वाले सामान्यीकृत चिंता विकार (generalised anxiety disorder, GAD) से ग्रस्त वयस्कों में दिशानिर्देश-आधारित संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) और चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI) उपचार के बाद होने वाले नैदानिक बदलावों की तुलना करना था। Chisinau के प्राथमिक देखभाल केंद्रों में 2019 से 2024 के बीच किए गए इस दो-चरणीय नियंत्रित नैदानिक अध्ययन में 18 से 65 वर्ष की आयु के 85 वयस्कों को शामिल किया गया, जिनका GAD-7 स्कोर 10 से 14 और HAM-A स्कोर 18 से 24 के बीच था; 45 व्यक्ति CBT समूह में थे (व्यक्तिगत, दिशानिर्देश-आधारित चिकित्सा के 10 से 15 सत्र) और 40 व्यक्ति SSRI समूह में थे (पैरॉक्सेटीन या एस्सिटालोप्राम)। प्रारंभ में औसत आयु 42,4 ± 12,3 वर्ष थी, महिलाओं का अनुपात 67,1% था और GAD-7 स्कोर 11,9 ± 1,6, HAM-A स्कोर 20,8 ± 1,9, BAI स्कोर 28,1 ± 3,4 तथा Zung SAS स्कोर 60,8 ± 2,3 था; परिणामों का आकलन प्रारंभ में, पहले महीने और तीसरे महीने में HAM-A, BAI, Zung SAS तथा GAF से किया गया। तीसरे महीने का युग्मित विश्लेषण CBT समूह के 33 और SSRI समूह के 31 प्रतिभागियों पर किया गया तथा अनुपलब्ध आँकड़ों के लिए अनुमानित मान भरने की प्रक्रिया (imputation) का उपयोग नहीं किया गया। तीसरे महीने में HAM-A स्कोर CBT समूह में 21,0 ± 1,8 से घटकर 16,1 ± 3,0 और SSRI समूह में 21,1 ± 2,0 से घटकर 15,7 ± 2,9 हो गया; BAI स्कोर क्रमशः 28,0 ± 2,9 से घटकर 20,6 ± 2,6 और 29,2 ± 3,4 से घटकर 21,0 ± 3,4 हो गया; वहीं Zung SAS स्कोर 61,3 ± 2,6 से घटकर 52,1 ± 4,1 और 60,7 ± 1,9 से घटकर 51,1 ± 3,6 हो गया (समूहों के भीतर सभी बदलावों के लिए p < 0,001)। समूहों के बीच औसत बदलाव की तुलना में HAM-A में 5,0 अंक बनाम 5,4 अंक की कमी (p = 0,443), BAI में 7,4 अंक बनाम 8,1 अंक की कमी (p = 0,207) और Zung SAS में 9,2 अंक बनाम 9,6 अंक की कमी (p = 0,630) पाई गई; चिंता के किसी भी माप में समूहों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं देखा गया। लेखकों का निष्कर्ष है कि मध्यम तीव्रता वाले GAD के लिए प्राथमिक देखभाल के उपचार मार्गों में औषधीय उपचार के विकल्पों के साथ संक्षिप्त और दिशानिर्देश-आधारित CBT को भी शामिल किया जा सकता है।

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