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SO226

अस्पताल कर्मचारियों में कार्य-संबंधी तनाव, बर्नआउट और कार्यस्थल पर हिंसा: इटली के एक विश्वविद्यालय अस्पताल में किए गए अनुप्रस्थ सर्वेक्षण के निष्कर्ष

WORK-RELATED STRESS, BURNOUT, AND WORKPLACE VIOLENCE IN HOSPITAL STAFF: FINDINGS FROM A CROSS-SECTIONAL SURVEY IN AN ITALIAN UNIVERSITY HOSPITAL

अस्पताल के 15,4% कर्मचारियों ने पिछले एक वर्ष में कार्यस्थल पर हिंसा का सामना किया था, और यह अनुभव अधिक बर्नआउट, अनुभूत तनाव तथा आघातोत्तर तनाव के लक्षणों के साथ-साथ जीवन की निम्न गुणवत्ता और कम मानसिक खुशहाली से जुड़ा था।

इस अध्ययन का उद्देश्य एक विश्वविद्यालय अस्पताल के कर्मचारियों में बर्नआउट, कार्य-संबंधी तनाव, मनोवैज्ञानिक खुशहाली, जीवन की गुणवत्ता और कार्यस्थल पर हिंसा के अनुभव का आकलन करना तथा यह जाँचना था कि क्या ये नैदानिक क्षेत्र और पेशागत समूह के अनुसार भिन्न होते हैं। इस अनुप्रस्थ सर्वेक्षण अध्ययन में 564 प्रतिभागियों को शामिल किया गया (औसत आयु 44,7 ± 10,9 वर्ष); 324 व्यक्ति चिकित्सा विभागों (57%), 156 शल्यचिकित्सा विभागों (28%) और 84 अन्य इकाइयों (15%) में कार्यरत थे। इनमें 189 चिकित्सक (33%), 193 नर्स (34%) और अन्य पेशागत समूहों के 182 कर्मचारी (32%) शामिल थे। आकलन के लिए मास्लाच बर्नआउट इन्वेंटरी (MBI), कार्य तनाव प्रश्नावली (WSQ), वारविक एडिनबरा मानसिक खुशहाली मापनी (WEMWBS), सामान्य स्वास्थ्य प्रश्नावली (GHQ), मैनचेस्टर संक्षिप्त जीवन-गुणवत्ता आकलन (MANSA), अनुभूत तनाव मापनी (PSS) तथा कार्यस्थल पर हिंसा से संबंधित अतिरिक्त प्रश्नों का उपयोग किया गया। प्रतिभागियों में से 15,4% ने पिछले एक वर्ष में कार्यस्थल पर हिंसा का सामना करने की सूचना दी; यह अनुपात शल्यचिकित्सा क्षेत्रों में 23,7%, चिकित्सा वार्डों में 12,3% और अन्य इकाइयों में 11,9% था (काई-वर्ग लगभग 11,4, p < 0,01), जबकि नर्सों में यह 20,2% और चिकित्सकों में 9,5% पाया गया (काई-वर्ग लगभग 8,6, p < 0,05)। कार्य-संबंधी तनाव में पेशागत समूहों के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर था और इसका उच्चतम स्तर चिकित्सकों में पाया गया (p < 0,01); बर्नआउट में पेशागत समूहों (p < 0,05) और कार्य क्षेत्रों (p < 0,05), दोनों के बीच अंतर पाया गया। हिंसा का सामना करने वालों में MBI का कुल स्कोर 70,8 था, जबकि हिंसा का सामना न करने वालों में यह 59,2 था (p < 0,001); PSS के कुल स्कोर क्रमशः 21,3 और 16,8 थे (p < 0,001)। PCL-5 द्वारा मापे गए आघातोत्तर तनाव के लक्षण हिंसा का सामना करने वाले समूह में अधिक थे (p < 0,001)। MANSA जीवन-गुणवत्ता स्कोर क्रमशः 55,9 और 60,4 (p < 0,01), तथा WEMWBS मानसिक खुशहाली स्कोर क्रमशः 51,6 और 53,7 (p < 0,05) पाए गए। निष्कर्षतः, कार्यस्थल पर हिंसा एक व्यापक व्यावसायिक जोखिम के रूप में सामने आती है, जो अस्पताल के विभिन्न कार्य परिवेशों और पेशागत भूमिकाओं में असमान रूप से वितरित है। ये निष्कर्ष विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले पेशागत समूहों और नैदानिक परिवेशों के लिए लक्षित रोकथाम, व्यवस्थित निगरानी तथा प्रारंभिक मानसिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों की आवश्यकता का समर्थन करते हैं।

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