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SO171

माता-पिता और शिशु को एक साथ भर्ती करके उनके बीच लगाव को बढ़ावा देना: परिवार-केंद्रित मनोरोग देखभाल के एक नए मॉडल का व्यवहार्यता अध्ययन

PROMOTING PARENT–INFANT BONDING THROUGH CO-ADMISSION: A FEASIBILITY STUDY OF A NOVEL FAMILY-CENTERED PSYCHIATRIC CARE MODEL

एक पारंपरिक मनोरोग वार्ड में माता-पिता और शिशु को एक साथ भर्ती करने की सुविधा देने वाले परिवार-केंद्रित देखभाल मॉडल को कर्मचारियों, रोगियों और उनके परिजनों का प्रबल समर्थन मिला और इसे व्यवहार्य पाया गया, लेकिन सुरक्षा प्रक्रियाओं की और जाँच आवश्यक है।

अधिकांश देशों में मातृ-शिशु इकाइयाँ उपलब्ध नहीं होने के कारण, इस अध्ययन का उद्देश्य परिवार-केंद्रित भर्ती-आधारित उपचार के एक नए मॉडल की व्यवहार्यता (feasibility) का आकलन करना था, जो एक पारंपरिक मनोरोग वार्ड में माता-पिता और शिशु को एक साथ भर्ती करने (co-admission) की सुविधा देता है। यह मॉडल 2023 में स्टॉकहोम के हुडिंगे विश्वविद्यालय अस्पताल की दक्षिण-पश्चिम मनोरोग इकाई में लागू किया गया; मिश्रित-पद्धति (mixed methods) वाले इस व्यवहार्यता अध्ययन में स्वास्थ्यकर्मियों के साथ फोकस समूह चर्चाएँ और सर्वेक्षण तथा रोगियों और उनके परिजनों के साथ साक्षात्कार और सर्वेक्षण किए गए। एक पारंपरिक मिश्रित-लिंग वार्ड में पारिवारिक कक्ष माता या पिता, शिशु और एक परिजन को एक साथ रहने की सुविधा देता है, और यहाँ औषधीय उपचार, विद्युत-आक्षेपी चिकित्सा (ECT), माता-पिता–शिशु लगाव चिकित्सा, योग और सामाजिक कार्य सहायता सहित विशिष्ट प्रसवकालीन मनोरोग देखभाल प्रदान की जाती है। आम तौर पर भर्ती होने वाला परिवार गंभीर प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित एक माँ, उसका 3 महीने का शिशु और उसका जीवनसाथी होता है; चरणबद्ध छुट्टी की प्रक्रिया सहित अस्पताल में रहने की औसत अवधि 20 दिन है। डेटा संग्रह जारी है और प्रारंभिक निष्कर्षों के अनुसार सभी कर्मचारियों और प्रबंधकों (n=13) ने इस मॉडल का प्रबल समर्थन किया तथा परिवारों के लिए इसकी उपयोगिता पर पूर्ण सहमति व्यक्त की; फोकस समूह के डेटा से पता चला कि मॉडल नियमित कार्यप्रणाली में आसानी से समाहित हो गया, लेकिन जोखिम प्रबंधन अपर्याप्त रहा। परिवारों के साथ किए गए साक्षात्कारों (n=9) के प्रमुख विषय थे उच्च संतुष्टि, सम्मान मिलना और देखभाल में भागीदारी, तथा यह कि शिशु के साथ एक ही कमरे में रहने की सुविधा भर्ती होकर उपचार स्वीकार करने की शर्त थी (सम्मेलन के सारांश में इन साक्षात्कारों में 7 रोगियों और 3 परिजनों की भागीदारी बताई गई थी)। आलोचनाएँ कमरे की सुविधाओं और सुरक्षा संबंधी जानकारी देने पर केंद्रित थीं, फिर भी परिवारों ने बताया कि वे वार्ड में सुरक्षित महसूस करते थे। इस मॉडल को कर्मचारियों, रोगियों और परिजनों का प्रबल समर्थन प्राप्त है और यह एक पारंपरिक मनोरोग वार्ड में लागू किए जाने योग्य प्रतीत होता है, लेकिन सुरक्षा प्रक्रियाओं पर अधिक विस्तृत शोध की आवश्यकता है।

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