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यह पृष्ठ 26वीं विश्व मनोरोग कांग्रेस में प्रस्तुत अध्ययन का कृत्रिम बुद्धिमत्ता की सहायता से तैयार किया गया तुर्की सारांश है। अध्ययन का स्वामित्व इसे प्रस्तुत करने वाले लेखकों के पास है; उद्धरण के लिए मूल स्रोत देखें।

अनुसंधान व्यवहार में मनोरोग संबंधी निदान कैसे किए जाते हैं: वयस्क ADHD का उदाहरण

How psychiatric diagnoses are made in research practice: adult adhd as a case study

वयस्क ADHD के अनुसंधान में निदान की पद्धति पर सहमति नहीं है और लगभग आधे यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों में सामान्य मनोविकृति-विज्ञान संबंधी मूल्यांकन नहीं किया गया है; इससे निदान की वैधता अनिश्चित हो जाती है।

यह व्याख्यान वयस्क ध्यानाभाव एवं अतिसक्रियता विकार (ADHD) के उदाहरण से जाँचता है कि अनुसंधान व्यवहार में मनोरोग संबंधी निदानों को कैसे कार्यरूप दिया जाता है। शुरुआत में बच्चों में परिभाषित इस विकार का वयस्कों तक विस्तार करने से निदान के मानदंड कुछ हद तक व्यक्तिनिष्ठ हो गए हैं: कभी माता-पिता और शिक्षकों द्वारा देखी जाने वाली व्यवहारगत विशेषताओं (वस्तुनिष्ठ संकेत, signs) की जगह व्यक्ति द्वारा स्वयं बताए गए अनुभवों (व्यक्तिनिष्ठ लक्षण, symptoms) ने ले ली है। प्रस्तुति में PRISMA पद्धति पर आधारित एक स्कोपिंग समीक्षा (scoping review) का विवरण दिया गया है, जो साक्ष्य के पदानुक्रम में उच्च स्थान रखने वाले और नैदानिक अभ्यास को दिशा दे सकने वाले 292 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों (RCT) में निदान निर्धारित करने की पद्धतियों पर केंद्रित है। समीक्षा में निदान की पद्धति पर कोई सहमति नहीं मिली; लगभग आधे अध्ययनों (49.7%) में सामान्य मनोविकृति-विज्ञान संबंधी मूल्यांकन किए बिना ADHD का निदान किया गया था। इससे विभेदक निदान सीमित हो जाता है, क्योंकि ध्यान संबंधी लक्षण विशिष्ट नहीं होते और मनोदशा, चिंता, पदार्थ-उपयोग तथा मनोविकारी विकारों के लक्षणों से मेल खाते हैं। लगभग 35% निदान किसी मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक द्वारा किए गए थे और आधे से अधिक अध्ययनों में सहवर्ती मनोरोग (सह-रुग्णता) वाले रोगी शामिल थे। यह क्षेत्र काफी हद तक संरचित साक्षात्कारों और स्व-रिपोर्ट आधारित रेटिंग स्केलों पर निर्भर है, जो विश्वसनीय तो हैं, लेकिन विशेषज्ञों के सर्वोत्तम नैदानिक आकलन पर आधारित निदानों की तुलना में उनकी वैधता अधिक सीमित है। ये अवलोकन संकेत देते हैं कि अध्ययनों के एक बड़े हिस्से में ADHD निदान की वैधता अनिश्चित हो सकती है और इस क्षेत्र में चिकित्सक द्वारा संचालित व्यापक नैदानिक मूल्यांकन को अधिक महत्त्व देना उपयोगी होगा।

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