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नॉर्वे में लचीले सक्रिय समुदाय-आधारित उपचार (FACT) दल

Flexible assertive community treatment teams (fact) in norway

नॉर्वे में 2013 से विस्तार पा रहे FACT दल, नगरपालिका सेवाओं और विशेषज्ञ मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को एक ही संरचना में एकीकृत करके गंभीर मानसिक बीमारी और मादक पदार्थों के उपयोग की समस्याओं वाले व्यक्तियों के लिए सेवाओं के समन्वय में सुधार कर रहे हैं तथा अस्पताल में भर्ती और बाध्यकारी देखभाल को कम कर रहे हैं।

यह प्रस्तुति लचीले सक्रिय समुदाय-आधारित उपचार (Flexible Assertive Community Treatment, FACT) दलों पर केंद्रित है, जो नॉर्वे में समुदाय-आधारित मानसिक स्वास्थ्य और व्यसन सेवाओं का एक उत्तरोत्तर महत्वपूर्ण घटक बन रहे हैं। इस मॉडल की शुरुआत 2013 में एक अंतर्विषयक और समुदाय में जाकर सेवाएँ प्रदान करने वाले सेवा मॉडल के रूप में हुई थी। इसका लक्ष्य ऐसे व्यक्ति हैं जिन्हें गंभीर मानसिक बीमारी के साथ-साथ मादक पदार्थों के उपयोग की समस्याएँ, कार्यक्षमता में कमी और दीर्घकालिक सहायता की आवश्यकता होती है। एकीकृत, स्वास्थ्यलाभ-उन्मुख और व्यक्ति-केंद्रित देखभाल को सुदृढ़ करने के प्रयासों के तहत इसका विस्तार हुआ है। इस मॉडल की विशिष्ट विशेषता नगरपालिका की स्वास्थ्य और कल्याण सेवाओं तथा विशेषज्ञ मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के बीच सहयोग है; इससे दल एक साझा संगठनात्मक संरचना के भीतर नैदानिक उपचार और व्यावहारिक सामाजिक सहायता, दोनों प्रदान कर सकते हैं। देखभाल की निरंतरता को सेवाओं की सघनता में लचीलेपन के साथ जोड़ा जाता है। स्थिर अवस्थाओं में समन्वित अनुवर्ती देखभाल, पुनर्वास तथा आवास, रोजगार, सामाजिक भागीदारी और दैनिक कार्यक्षमता के लिए सहायता दी जाती है, जबकि लक्षण बिगड़ने या संकट उत्पन्न होने पर वही दल समुदाय में सक्रिय रूप से पहुँचकर और अधिक निकट नैदानिक निगरानी के माध्यम से सहायता को तेजी से बढ़ा सकता है। नॉर्वे में किए गए मूल्यांकनों से संकेत मिलता है कि FACT सेवाओं के समन्वय में सुधार करता है, सेवा उपयोगकर्ताओं की संतुष्टि का स्तर ऊँचा है और कुछ सेवा उपयोगकर्ताओं में अस्पताल में भर्ती होकर उपचार तथा बाध्यकारी देखभाल की आवश्यकता कम होती है; वहीं, कार्यान्वयन संबंधी अध्ययन डिजिटल अवसंरचना, सूचना साझा करने और विभिन्न क्षेत्रों के बीच समन्वय से जुड़ी कठिनाइयों की ओर संकेत करते हैं। समग्र रूप से, FACT को नॉर्वे की मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं में एक महत्वपूर्ण नवाचार तथा जटिल और गहन आवश्यकताओं वाले व्यक्तियों के लिए एकीकृत देखभाल को सुदृढ़ करने के राष्ट्रीय लक्ष्यों के प्रतिबिंब के रूप में प्रस्तुत किया गया है।

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