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सकारात्मक मानसिक स्वास्थ्य और गर्भावस्था में चिंता: नीदरलैंड और फ़िनलैंड के गर्भावस्था कोहोर्टों में एक अनुदैर्ध्य, अंतर-कोहोर्ट अध्ययन

Positive mental health and prenatal anxiety: a longitudinal cross-cohort study in dutch and finnish pregnancy cohorts

दो बड़े कोहोर्टों में गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक मानसिक स्वास्थ्य और चिंता के बीच द्विदिश संबंध पाया गया है; सकारात्मक मानसिक स्वास्थ्य पर केंद्रित हस्तक्षेप प्रसवपूर्व चिंता को कम करने का चिकित्सकीय रूप से सार्थक तरीका हो सकते हैं।

प्रसवपूर्व चिंता, माँ और शिशु के लिए प्रतिकूल परिणामों का एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है; हालाँकि, गर्भावस्था में मानसिक स्वास्थ्य केवल चिंता की अनुपस्थिति तक सीमित नहीं है, बल्कि इसमें सकारात्मक मनोवैज्ञानिक कार्यशीलता भी शामिल है। इस अध्ययन में जाँचा गया कि क्या गर्भावस्था के मध्य चरण में सकारात्मक मानसिक स्वास्थ्य (positive mental health, PMH) गर्भावस्था के अंतिम चरण में चिंता का पूर्वानुमान लगाता है और क्या इसका विपरीत भी होता है; साथ ही यह भी जाँचा गया कि गर्भावस्था के दौरान PMH और चिंता में होने वाले बदलाव आपस में संबंधित हैं या नहीं। दो भावी कोहोर्टों के आँकड़ों का विश्लेषण किया गया: नीदरलैंड का Living to the Full During Pregnancy अध्ययन (n = 1,063) और फ़िनलैंड का PREDO अध्ययन (n = 2,529); PMH (कल्याण-बोध, सजग जागरूकता, सकारात्मक भाव) और चिंता (सामान्य तथा गर्भावस्था-विशिष्ट) का आकलन गर्भावस्था के मध्य और अंतिम चरणों में किया गया, तथा द्विदिश अनुदैर्ध्य संबंधों की जाँच बहुचर रैखिक प्रतिगमन और परिवर्तन-स्कोर विश्लेषणों के माध्यम से की गई। नीदरलैंड के कोहोर्ट में गर्भावस्था के मध्य चरण में अधिक चिंता ने गर्भावस्था के अंतिम चरण में कम PMH का पूर्वानुमान लगाया (β: -0.30 से -0.54, ps < .001), जबकि अधिक PMH ने बाद में कम चिंता का पूर्वानुमान लगाया (β: -0.31 से -0.54, ps < .001)। अनुदैर्ध्य परिवर्तन विश्लेषणों में चिंता में वृद्धि ने PMH में कमी का पूर्वानुमान लगाया (β ≈ -0.32, p < .001), जबकि PMH में वृद्धि ने चिंता में कमी का पूर्वानुमान लगाया (β ≈ -0.30, p < .001); PREDO कोहोर्ट में भी इसी प्रकार के विपरीत संबंध देखे गए (β ≈ -0.20 से -0.40, ps < .001)। निष्कर्ष दर्शाते हैं कि PMH पर केंद्रित हस्तक्षेप प्रसवपूर्व चिंता को कम करने और माता-पिता बनने की संक्रमण प्रक्रिया में मनोवैज्ञानिक लचीलेपन को बढ़ावा देने का चिकित्सकीय रूप से सार्थक तरीका प्रदान कर सकते हैं।

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