यह पृष्ठ तुर्की से स्वचालित रूप से अनुवादित किया गया है। मूल पढ़ें

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

अवसाद के उपचार और आत्महत्या की रोकथाम में औषधीय दृष्टिकोण

Pharmacological approaches to treatment of depression and suicide prevention

केटामीन के अवसादरोधी प्रभाव में म्यू ओपिओइड प्रणाली की भूमिका होती है, और अंतःशिरा केटामीन के बाद कम खुराक में दिए गए ब्यूप्रेनॉर्फिन ने प्लेसीबो की तुलना में आत्महत्या के विचारों को अधिक प्रभावी ढंग से कम किया।

यह प्रस्तुति उन प्रमाणों पर चर्चा करती है जिनके अनुसार केटामीन और एस्केटामीन अपने अवसादरोधी प्रभाव म्यू ओपिओइड प्रणाली के माध्यम से उत्पन्न करते हैं, और यह बताती है कि आत्महत्या की रोकथाम में इस तंत्र का उपयोग कैसे किया जा सकता है। शुरुआती अध्ययन कृंतकों में दर्द के एक मॉडल पर किए गए थे; प्रस्तुतकर्ताओं के पहले नैदानिक अध्ययन में प्रमुख अवसाद वाले रोगियों को केटामीन इन्फ्यूज़न से पहले मौखिक रूप से दिए गए नाल्ट्रेक्सोन ने केटामीन के अवसादरोधी प्रभावों को कम किया। इसके बाद कृंतकों पर किए गए लगभग 10 अध्ययनों ने दिखाया कि म्यू ओपिओइड प्रतिपक्षियों से पूर्व-उपचार के बाद केटामीन के संभावित अवसादरोधी प्रभाव अवरुद्ध हो गए; हाल के एक नैदानिक अध्ययन ने भी इसी पद्धति का उपयोग करके इस नैदानिक निष्कर्ष की पुष्टि की। अंतर्जात ओपिओइड के स्राव पर केटामीन के प्रभाव और म्यू ओपिओइड रिसेप्टरों से उसके कमजोर बंधन के सापेक्ष योगदान जैसे कुछ विषय अभी स्पष्ट किए जाने बाकी हैं; एक संभावित उपयोग के रूप में ब्यूप्रेनॉर्फिन जैसे म्यू आंशिक एगोनिस्ट के माध्यम से केटामीन के आत्महत्या-रोधी प्रभाव को लंबा करने का प्रस्ताव रखा गया है। इसी संदर्भ में एकध्रुवीय अवसाद वाले 50 रोगियों पर किया गया एक द्वि-अंध अध्ययन प्रस्तुत किया गया है, जिसमें 0,5 mg/kg अंतःशिरा केटामीन इन्फ्यूज़न के बाद मौखिक रूप से कम खुराक में दिए गए ब्यूप्रेनॉर्फिन (प्रतिदिन 0,2 से 0,8 mg) की तुलना प्लेसीबो से की गई। केटामीन के बाद ब्यूप्रेनॉर्फिन प्राप्त करने वाले समूह के परिणाम, केटामीन के बाद प्लेसीबो प्राप्त करने वाले समूह से सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ढंग से अलग थे, और 30 दिन के अनुवर्ती अवलोकन में आत्महत्या-संबंधी स्कोर गैर-नैदानिक स्तरों तक घट गए; अध्ययन के अंत में दवा या प्लेसीबो बंद किए जाने पर ब्यूप्रेनॉर्फिन छोड़ने वाले रोगियों में आत्महत्या-संबंधी लक्षणों में अस्थायी वृद्धि देखी गई, लेकिन ओपिओइड प्रत्याहार के शारीरिक लक्षण नहीं देखे गए।

Tüm WCP 2026 özetleri