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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

जब प्रयास मायने रखता है: स्किज़ोफ्रेनिया में प्रेरणा बढ़ाने के लिए मोबाइल-आधारित हस्तक्षेप

When effort matters: a mobile-based intervention to improve motivation in schizophrenia

प्रयास-आधारित निर्णय लेने को लक्षित करने वाला MEMS नामक डिजिटल चिकित्सीय हस्तक्षेप दो पायलट अध्ययनों में व्यवहार्य और स्वीकार्य पाया गया तथा इससे नकारात्मक लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार हुआ।

यह व्याख्यान नकारात्मक लक्षणों के लिए एक तंत्र-आधारित डिजिटल हस्तक्षेप पर केंद्रित है। ये लक्षण स्किज़ोफ्रेनिया में दीर्घकालिक अक्षमता के प्रमुख पूर्वानुमानक हैं और इनके उपचार की एक महत्वपूर्ण आवश्यकता अभी भी पूरी नहीं हुई है। वर्तमान तंत्र-आधारित व्याख्याओं के अनुसार, नकारात्मक लक्षण कॉर्टिको-स्ट्रायटल अंतःक्रियाओं में शिथिलता से उत्पन्न होते हैं, जिसके कारण पुरस्कार-संबंधी प्रसंस्करण में कई कमियाँ पैदा होती हैं और प्रेरित व्यवहार उत्पन्न करने के लिए आवश्यक निर्णय-प्रक्रियाएँ बाधित होती हैं; प्रायोगिक मनोविकृतिविज्ञान संबंधी शोध विशेष रूप से संकेत देते हैं कि NIMH की सकारात्मक वैलेंस प्रणाली के अंतर्गत आने वाले प्रयास-आधारित निर्णय लेने (effort-based decision-making, EBDM) में व्यवधान स्किज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम में नकारात्मक लक्षणों का केंद्रीय तंत्र है। इसका अर्थ यह आकलन करना है कि किसी कार्य के लाभ उसे पूरा करने के लिए आवश्यक शारीरिक या मानसिक प्रयास की लागत के लायक हैं या नहीं। इसलिए यह प्रस्तावित किया गया है कि EBDM को लक्षित करने वाले उपचार नकारात्मक लक्षणों को कम कर सकते हैं; प्रस्तुति में MEMS (Mobile Enhancement of Motivation in Schizophrenia) नामक डिजिटल चिकित्सीय हस्तक्षेप का परिचय दिया गया है, जिसे दैनिक जीवन में नकारात्मक लक्षणों में सुधार लाने के लिए सीधे EBDM को लक्षित करने हेतु तैयार किया गया है। दो पायलट अध्ययनों में MEMS व्यवहार्य और स्वीकार्य पाया गया, जिसमें संतुष्टि का उच्च स्तर और 70% से अधिक प्रतिक्रिया दर प्राप्त हुई; यह नकारात्मक लक्षणों और संबंधित परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार से संबद्ध पाया गया (प्रभाव आकार (effect size) d>0,58)। प्रारंभिक विश्लेषण संकेत देते हैं कि MEMS का चिकित्सीय प्रभाव आंशिक रूप से वेंट्रल स्ट्रायटम की तंत्रिकीय कार्यप्रणाली को बढ़ाने के माध्यम से होता है, जबकि जारी विश्लेषण यह जाँच रहे हैं कि अन्य कॉर्टिको-स्ट्रायटल क्षेत्र प्रभावी रूप से सक्रिय होते हैं या नहीं और नैदानिक परिणामों में बदलाव के निर्धारक क्या हैं। निष्कर्ष संकेत देते हैं कि MEMS एक ऐसा हस्तक्षेप है जिसे बड़े पैमाने पर लागू किया जा सकता है और जो नकारात्मक लक्षणों से उत्पन्न स्वास्थ्य-संबंधी बोझ को कम कर सकता है।

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