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EV1067

हानि की छिपी कीमत: पेशागत शोक और नर्सों के पेशेवर जीवन की गुणवत्ता पर उसका प्रभाव

THE HIDDEN COST OF LOSS: PROFESSIONAL BEREAVEMENT AND ITS EFFECT ON NURSES’ PROFESSIONAL QUALITY OF LIFE

नर्सों में रोगी की मृत्यु के बाद होने वाली अल्पकालिक शोक प्रतिक्रियाओं का सबसे प्रबल संबंध करुणा थकान (compassion fatigue) से होता है, जबकि समय के साथ संचित बदलावों का संबंध बर्नआउट और करुणा संतुष्टि, दोनों से होता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य नर्सों में पेशागत शोक (professional bereavement), पेशेवर जीवन की गुणवत्ता और सामाजिक-जनसांख्यिकीय कारकों के बीच संबंध की जाँच करना है। वर्णनात्मक सहसंबंधात्मक अभिकल्प वाले इस अध्ययन को जनवरी से जून 2022 के बीच अंकारा के तीन बड़े अस्पतालों के भर्ती वार्डों में रोगियों की प्रत्यक्ष देखभाल करने वाली 176 नर्सों के साथ सुविधा नमूनाकरण द्वारा किया गया; नर्स प्रबंधकों, बाह्य रोगी विभाग की नर्सों और 6 महीने से कम अनुभव वाले नर्सिंग कर्मियों को बाहर रखा गया। प्रयुक्त मापनियाँ पेशागत शोक मापनी (Professional Bereavement Scale, PBS; अल्पकालिक शोक प्रतिक्रियाओं का उप-आयाम SBR: 17 मदें, क्रोनबाख अल्फा=0,90; संचित समग्र बदलावों का उप-आयाम AGC: 15 मदें, अल्फा=0,92) और पेशेवर जीवन की गुणवत्ता मापनी (ProQOL-R-IV; करुणा संतुष्टि, बर्नआउट, करुणा थकान; अल्फा=0,83) थीं, और विश्लेषण में पियर्सन सहसंबंध तथा बहु रैखिक प्रतिगमन (SPSS 23, p<0,05) का उपयोग किया गया। नमूने के 68,1% प्रतिभागी 19-35 वर्ष आयु वर्ग के थे, 89,2% महिलाएँ थीं और 48,9% ने बताया कि वे जीवन के अंतिम चरण में पहुँचे रोगी की देखभाल करने में स्वयं को सक्षम महसूस करते हैं; PBS-SBR स्कोर में किसी भी सामाजिक-जनसांख्यिकीय या पेशागत चर के अनुसार अंतर नहीं पाया गया, जबकि PBS-AGC में केवल शिक्षा के स्तर के अनुसार अंतर पाया गया (स्नातकोत्तर 2,40; स्नातक 2,02; t=2,3; p=0,02)। अल्पकालिक प्रतिक्रियाओं का करुणा थकान से r=0,58 का सहसंबंध तथा करुणा संतुष्टि और बर्नआउट से कमजोर सहसंबंध (r लगभग 0,18) पाया गया; संचित बदलावों का करुणा संतुष्टि से r=0,33 और करुणा थकान से r=0,42 का सहसंबंध था, जबकि बर्नआउट के साथ उनका संबंध सांख्यिकीय रूप से सार्थक नहीं था। प्रतिगमन विश्लेषण में PBS-SBR ने करुणा थकान के प्रसरण का 38% (R वर्ग=0,383; F=35,61), बर्नआउट का 15% (R वर्ग=0,151; F=10,20) और करुणा संतुष्टि का 11,6% (R वर्ग=0,116; F=7,52) स्पष्ट किया; वहीं PBS-AGC ने क्रमशः 30% (R वर्ग=0,300; F=14,59), 29% (R वर्ग=0,295; F=14,26) और 23% (R वर्ग=0,238; F=10,59) स्पष्ट किया। लेखकों का कहना है कि पेशागत शोक को ऐसी स्थिति नहीं माना जाना चाहिए जिससे निपटने की जिम्मेदारी केवल व्यक्ति पर छोड़ दी जाए, बल्कि इसे संस्थागत सहयोग की आवश्यकता वाले पेशागत तनाव-कारक के रूप में पहचाना जाना चाहिए; वे उच्च मृत्यु दर वाली इकाइयों में नियमित स्क्रीनिंग, शोक परामर्श, सहकर्मी सहयोग और संरचित फीडबैक सत्र उपलब्ध कराने की अनुशंसा करते हैं।

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