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EV0761

शून्य से साझेदारी तक: गुणवत्ता सुधार के माध्यम से मनोरोग गहन देखभाल इकाई में देखभालकर्ताओं की भागीदारी बढ़ाना

FROM ZERO TO PARTNERSHIP: IMPROVING CARER ENGAGEMENT IN A PSYCHIATRIC INTENSIVE CARE UNIT THROUGH QUALITY IMPROVEMENT

संरचित गुणवत्ता सुधार उपकरणों की मदद से वार्ड की देखभालकर्ता बैठकों में भागीदारी शून्य से बढ़कर प्रति बैठक 4 देखभालकर्ता हो गई और निर्धारित लक्ष्य पार कर लिया गया।

इस परियोजना की पृष्ठभूमि यह थी कि औपचारिक शिकायतें कम होने के बावजूद, पिछले नियामक निरीक्षण में देखभालकर्ताओं की भागीदारी मजबूत करने की आवश्यकता बताई गई थी और COVID-19 के दौरान ऑनलाइन आयोजित होने वाली देखभालकर्ता बैठकों में भागीदारी 2022 के अंत तक काफी घट गई थी। लक्ष्य सितंबर 2024 तक वार्ड की देखभालकर्ता बैठकों में भागीदारी 20% बढ़ाना था, अर्थात इसे शून्य से बढ़ाकर प्रति बैठक 2 से 3 देखभालकर्ता करना। इसके लिए एक मनोरोग गहन देखभाल इकाई में गुणवत्ता सुधार परियोजना चलाई गई; इसमें उद्देश्य-वक्तव्य, PDSA चक्र, प्रक्रिया मानचित्रण, ड्राइवर आरेख, फिशबोन आरेख और रन चार्ट का उपयोग किया गया। परिणाम मापदंड के रूप में फरवरी से सितंबर 2024 के बीच भागीदारी, प्रक्रिया मापदंड के रूप में संपर्क और प्रतिक्रिया दर, संतुलनकारी मापदंड के रूप में कर्मचारियों का समय और देखभालकर्ताओं का विश्वास, तथा फीडबैक मापदंड के रूप में संतुष्टि स्कोर की निगरानी की गई। रन चार्ट में प्रति बैठक देखभालकर्ताओं की संख्या दिसंबर 2023 और जनवरी 2024 में 0 थी, जबकि फरवरी और मार्च में 1, अप्रैल में 2, मई में 3, जून में 2, जुलाई में 0, अगस्त में 3 और सितंबर में 4 रही; परियोजना फरवरी में शुरू की गई और जुलाई में किए गए PDSA परीक्षण के बाद नई पहलों से भागीदारी में वृद्धि देखी गई। इस प्रकार प्रति बैठक भागीदारी 0 से बढ़कर 4 हो गई और लक्ष्य पार कर लिया गया। सफलता में सहायक कारकों के रूप में टीम के भीतर बहुविषयक कार्य, स्पष्ट भूमिकाओं वाली संरचित प्रक्रिया, देखभालकर्ताओं के साथ सक्रिय और दोतरफा संवाद तथा संसाधन उपलब्ध कराने में प्रबंधन के सहयोग की पहचान की गई। परियोजना से मिली सीख में परियोजना आगे बढ़ने के साथ भूमिकाओं का स्पष्ट होना, छोटे बदलावों से सुधार का जारी रहना, आमने-सामने संपर्क से देखभालकर्ताओं का विश्वास बनना और टीम के सहयोग से प्रगति बरकरार रहना शामिल था। स्थायित्व सुनिश्चित करने के लिए पूरी टीम को शुरुआती चरण में ही प्रशिक्षण देना, गुणवत्ता सुधार प्रशिक्षण में इस परियोजना का उदाहरणात्मक केस के रूप में उपयोग करना और इस दृष्टिकोण को अन्य वार्डों तक विस्तारित करना नियोजित है।

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