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EV0593

बाल एवं किशोर मानसिक स्वास्थ्य में एक अनपहचाने नैदानिक समूह के रूप में माता-पिता: तीन व्यवस्थित समीक्षाओं से प्राप्त साक्ष्य

PARENTS AS AN UNRECOGNISED CLINICAL POPULATION IN CHILD AND ADOLESCENT MENTAL HEALTH: EVIDENCE FROM THREE SYSTEMATIC REVIEWS

मानसिक स्वास्थ्य संबंधी कठिनाइयों वाले बच्चों और युवाओं के माता-पिता नैदानिक स्तर के मनोवैज्ञानिक कष्ट और व्यापक रूप से अपूर्ण आवश्यकताओं का सामना करते हैं, फिर भी उन्हें मिलने वाला प्रत्यक्ष सहयोग सीमित रहता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य तीन व्यवस्थित समीक्षाओं के साक्ष्यों के आधार पर यह मूल्यांकन करना था कि मानसिक स्वास्थ्य संबंधी कठिनाइयों वाले बच्चों और युवाओं (CYP) के माता-पिता को क्या अपने आप में एक नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण समूह माना जाना चाहिए। इसमें निम्नलिखित समीक्षाएँ शामिल थीं: माता-पिता के कल्याण संबंधी परिणामों पर 32 अध्ययनों की मात्रात्मक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण, माता-पिता के अनुभवों और आवश्यकताओं पर 46 अध्ययनों की गुणात्मक समीक्षा और विषयगत मेटा-संश्लेषण, तथा माता-पिता के कल्याण को लक्षित करने वाले 15 अध्ययनों (N = 812) की हस्तक्षेप समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। संयुक्त औसत स्कोर अक्सर नैदानिक सीमा में पाए गए: STAI अवस्थागत चिंता 43,7 और STAI प्रवृत्तिगत चिंता 41,0 (नैदानिक कट-ऑफ > 40), PSI-SF पालन-पोषण संबंधी तनाव 106,6 (नैदानिक कट-ऑफ > 90), DASS तनाव 28,4 (गंभीर स्तर)। तुलना समूह के माता-पिता की अपेक्षा अवसाद और पालन-पोषण संबंधी तनाव भी अधिक पाए गए। गुणात्मक संश्लेषण में भावनात्मक बोझ, चिंता, अपराधबोध और अनिश्चितता, सहयोग की अपूर्ण आवश्यकता और सहायता प्राप्त करने में कठिनाई, बदलती पारिवारिक भूमिकाएँ और तनावग्रस्त संबंध, तथा माता-पिता द्वारा अपनी आवश्यकताओं को बच्चे की आवश्यकताओं से कम प्राथमिकता देना प्रमुख रूप से सामने आया। हस्तक्षेप समीक्षा में 15 में से 12 अध्ययनों में मनोशिक्षा शामिल थी, नमूनों में मुख्यतः माताएँ थीं, और चिंता, अवसाद, तनाव तथा बोझ पर संयुक्त प्रभाव अधिकांशतः सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं पाए गए; हस्तक्षेपों की सामग्री विविध थी और यह शायद ही कभी स्पष्ट किया गया था कि किन अंतर्निहित तंत्रों में बदलाव लाना उनका लक्ष्य था। लेखकों का निष्कर्ष है कि माता-पिता के कल्याण को केवल बच्चों के परिणामों में सुधार लाने के साधन के रूप में नहीं, बल्कि अपने आप में एक परिणाम के रूप में देखा जाना चाहिए। वे इसकी पहचान, आकलन, प्रत्यक्ष सहयोग और अंतर्निहित तंत्रों पर आधारित हस्तक्षेपों के विकास की अनुशंसा करते हैं।

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