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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0218

बच्चों और युवाओं के मानसिक स्वास्थ्य में बढ़ती नैदानिक गंभीरता: सेवाओं में कमियाँ या सामाजिक-डिजिटल प्रतिमान में बदलाव?

RISING ACUITY IN CHILD AND YOUTH MENTAL HEALTH: SERVICE GAPS OR SOCIO-DIGITAL PARADIGM SHIFT?

COVID के बाद की अवधि में रेफ़रल की संख्या और स्वीकृति दरें महामारी-पूर्व स्तर पर नहीं लौटीं, जबकि प्रस्तुत मामलों की नैदानिक गंभीरता बढ़ी और नैदानिक स्वरूप शैक्षिक कठिनाइयों, अतिसक्रियता और ध्यान संबंधी समस्याओं की ओर खिसक गया।

इस अध्ययन का उद्देश्य न्यूज़ीलैंड की एक बाल एवं युवा मानसिक स्वास्थ्य सेवा को 2017 से 2025 के बीच भेजे गए मामलों की नैदानिक गंभीरता में बदलाव का आकलन करना और यह चर्चा करना था कि यह वृद्धि सेवाओं में कमियों से जुड़ी है या महामारी के बाद मानसिक स्वास्थ्य में गिरावट और एल्गोरिदम-संचालित डिजिटल परिवेशों के बढ़ते संपर्क से। आँकड़ों को महामारी-पूर्व (2017 से 2019), COVID (2020 से 2022) और COVID-पश्चात (2023 से 2025) अवधियों में बाँटकर नए रेफ़रल की संख्या, स्वीकृति और अस्वीकृति के निर्णयों, HoNOSCA के मदों पर 2 या उससे अधिक अंक मिलने के अनुपात, तीन महीने की समीक्षा में नैदानिक गंभीरता और सेवा से छुट्टी दिए जाने के आधार पर विश्लेषित किया गया। महामारी से पहले 3,567 रेफ़रल स्वीकार और 2,089 अस्वीकार किए गए, जिससे स्वीकृति दर 63% रही; COVID अवधि में 3,069 स्वीकार और 2,501 अस्वीकार किए गए, जिससे यह दर 55% रही; और COVID के बाद 3,095 स्वीकार और 2,644 अस्वीकार किए गए, जिससे यह दर 54% रही। COVID अवधि में नए रेफ़रल में 18% की कमी आई और उसके बाद केवल 8% की बढ़ोतरी हुई; COVID अवधि में स्वीकृति दर में आई गिरावट COVID के बाद भी जारी रही और कुल कमी 41% बताई गई। COVID अवधि में स्वयं को नुकसान पहुँचाने के मामलों में वृद्धि के साथ नैदानिक स्वरूप बदला (HoNOSCA के स्वयं को नुकसान पहुँचाने संबंधी मद पर महामारी से पहले 25.6%, COVID के दौरान 31.8% और COVID के बाद 25%); वहीं COVID के बाद के रेफ़रल में शैक्षिक या सीखने संबंधी कठिनाइयाँ (विद्यालय और भाषा संबंधी मद पर 43.9% से 53%), अतिसक्रियता और ध्यान संबंधी समस्याएँ (69.6% से 72.6%), तथा स्व-देखभाल और आत्मनिर्भरता में कमी (17.8% से 27.6%) प्रमुख रहीं; पारिवारिक संबंधों से जुड़ी कठिनाइयाँ घटीं (52.6% से 40.3%), जबकि भावनात्मक लक्षण सभी अवधियों में प्रमुख बने रहे (79.5%, 76.8%, 72.1%)। COVID के बाद केवल मूल्यांकन तक सीमित रहे मामलों में महामारी-पूर्व की तुलना में अधिक नैदानिक बोझ था और नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण मदों में 21% की वृद्धि देखी गई; तीन महीने की समीक्षा में COVID-पश्चात नैदानिक गंभीरता COVID अवधि की तुलना में अधिक थी और सेवा से छुट्टी दिए जाने की दरें महामारी-पूर्व स्तर से नीचे रहीं। लेखक बताते हैं कि पूरी अवधि में कर्मचारियों की संख्या अपरिवर्तित रहने के कारण सेवा को रेफ़रल की प्राथमिकता तय करने, समूह हस्तक्षेपों, नागरिक समाज संगठनों के साथ सहयोग, कार्यबल के प्रशिक्षण, मनोचिकित्सा-नेतृत्व वाले ट्रायाज, मनोमितीय मूल्यांकनों में कटौती और नैदानिक समन्वय जैसी सामना करने की रणनीतियों के माध्यम से उपलब्ध संसाधनों के भीतर अनुकूलन करना पड़ा।

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