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EV0128
बाल्यावस्था की चिंता और स्तर 1 ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार का विभेदक निदान: नैदानिक प्रस्तुति पर पर्यावरणीय अतिभार का प्रभाव
CHILDHOOD ANXIETY AND THE DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF LEVEL 1 AUTISM SPECTRUM DISORDER: THE IMPACT OF ENVIRONMENTAL OVERLOAD ON CLINICAL PRESENTATION
प्रस्तुतकर्ता: Florencia M. Sanabria
देश: Argentina
संस्थान: Instituto HELMAR
पर्यावरणीय अतिभार ऑटिज़्म को समाप्त नहीं करता, लेकिन ऑटिज़्म जैसे व्यवहारों को छिपा सकता है, बढ़ा सकता है या उनकी नकल कर सकता है; विभेदन के सबसे विश्वसनीय मानदंड प्रारंभिक विकास का इतिहास, विभिन्न परिवेशों में निरंतरता और भार कम करने के बाद सुधार की मात्रा हैं।
इसका उद्देश्य स्कूली उम्र के बच्चों में चिंता और स्तर 1 ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार (autism spectrum disorder level 1, ASD-L1) के विभेदक निदान का अध्ययन इस दृष्टि से करना है कि पर्यावरणीय अतिभार (environmental overload) नैदानिक प्रस्तुति को कैसे बदलता है, और निदान का लेबल लगाने से पहले अपनाया जा सकने वाला एक व्यावहारिक निर्णय-पथ सुझाना है। अर्जेंटीना की एक निजी परामर्श इकाई में ASD-L1 के संदेह, स्पष्ट चिंता या सामाजिक-व्यवहार संबंधी कठिनाइयों के कारण रेफ़र किए गए बच्चों के पहचान-रहित नैदानिक अभिलेखों की पूर्वव्यापी, वर्णनात्मक समीक्षा की गई; प्रारंभिक सामाजिक पारस्परिकता, भाषा का सामाजिक-संदर्भानुकूल उपयोग, संवेदी लक्षण, व्यवहारगत अनम्यता, चिंता की विशेषताएँ, नींद, विद्यालयी भार, अनुकूली कार्यक्षमता और पर्यावरणीय समायोजनों (accommodation) के प्रति प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करके निष्कर्षों की तुलना दिशानिर्देशों और समीक्षा-आधारित साक्ष्यों से की गई। पोस्टर में स्पष्ट किया गया है कि यह व्यापकता का अनुमान या कारणात्मक निष्कर्ष प्रस्तुत नहीं करता; नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण योगदान देने वाले कारकों का उदाहरणात्मक वितरण संवेदी अतिभार 78%, शैक्षणिक उपलब्धि का दबाव 72%, सामाजिक मूल्यांकन का भय 69%, अनिश्चितता के प्रति असहिष्णुता 63% और ASD की मूल विशेषताएँ 49% बताया गया है। तुलना तालिका में सामाजिक पारस्परिकता में प्रारंभिक और स्थायी भिन्नताएँ, अशाब्दिक संचार में व्यापक भिन्नताएँ, सीमित रुचियाँ और स्थिर विकासात्मक प्रतिरूप ASD-L1 के पक्ष में माने गए; भय या शर्म से जुड़ा परिहार, संदर्भ-निर्भर चुप्पी, दबाव में नियंत्रित प्रतिक्रिया और समायोजनों के साथ उतार-चढ़ाव वाला नैदानिक क्रम चिंता या अतिभार के पक्ष में माने गए। प्रमुख नैदानिक संकेतों के रूप में बताया गया है कि आँखों का कम संपर्क और कम बोलना अक्सर संदर्भ-संवेदनशील होते हैं, संवेदी अति-प्रतिक्रियाशीलता दोनों प्रोफ़ाइलों में आम है, ASD-L1 का सबसे मजबूत समर्थन करने वाला निष्कर्ष प्रारंभिक पारस्परिकता में स्थायी भिन्नताएँ हैं, और भार कम करने तथा चिंता के उपचार से समय के साथ लक्षण-स्वरूप अधिक स्पष्ट होता है। अनुवर्ती मूल्यांकन में तीन प्रोफ़ाइल अलग हुईं: चिंता/अतिभार-प्रधान, ASD-L1-प्रधान और परस्पर अतिव्यापी; निष्कर्ष निकाला गया कि एक विश्वसनीय निदान में इतिहास, विभिन्न परिवेशों में अवलोकन और अनुवर्ती मूल्यांकन को एकीकृत करना आवश्यक है।
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APA 7: Sanabria, F. M. (2026, September 23-26). Childhood anxiety and the differential diagnosis of level 1 autism spectrum disorder: the impact of environmental overload on clinical presentation [E-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026), Stockholm, Sweden. https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1239
Vancouver: Sanabria FM. Childhood anxiety and the differential diagnosis of level 1 autism spectrum disorder: the impact of environmental overload on clinical presentation [e-poster]. 26th WPA World Congress of Psychiatry (WCP 2026); 2026 Sep 23-26; Stockholm, Sweden. Available from: https://cslide.ctimeetingtech.com/wcp26/attendee/eposter/file/1239
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