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शिशु का मानसिक स्वास्थ्य माँ से शुरू होता है — लेकिन किसी भी माँ को यह ज़िम्मेदारी अकेले उठाने की ज़रूरत नहीं है।
प्रसवोत्तर अवसाद लगभग हर 7 में से 1 माँ को प्रभावित करता है और अक्सर पहचाना नहीं जाता। यह "कमज़ोरी" नहीं है; यह एक आम स्थिति है, जिसे पहचाना जा सकता है और जिसका उपचार संभव है। शिशु किसी वयस्क के शांत तंत्रिका तंत्र से "जुड़कर" तनाव से निपटना सीखते हैं (सह-विनियमन)। इसलिए माँ की मनोदशा शिशु के सामाजिक, भाषाई और मोटर विकास पर असर डाल सकती है — 96,623 शिशुओं के एक राष्ट्रीय कोहोर्ट अध्ययन में यह संबंध विकास के सभी क्षेत्रों में देखा गया।
लेकिन सबसे अहम बात उम्मीद जगाती है: यह जोखिम में वृद्धि है, नियति नहीं। प्रसवोत्तर अवसाद के कई जोखिम कारकों को बदला नहीं जा सकता (पूर्व इतिहास, आनुवंशिक कारक); लेकिन सामाजिक सहयोग को बढ़ाया जा सकता है और इसका सुरक्षात्मक प्रभाव मापा जा सकता है। गर्भवती महिलाओं पर किए गए 83% अध्ययनों में कम सामाजिक सहयोग का संबंध अवसादी लक्षणों से पाया गया। इतना ही नहीं, जब माँ बेहतर होती है, तो बच्चे के लक्षण भी कम होते हैं: जब माँ का अवसाद लक्षणशमन की अवस्था में पहुँचता है, तो बच्चों के मनोरोग संबंधी लक्षण घटते हैं; जब माँ का अवसाद इस अवस्था में नहीं पहुँचता, तो बच्चों के लक्षण भी नहीं घटते।
सहयोग का नेटवर्क बनाने के 5 कदम:
1) अकेलेपन से बाहर निकलें — अपनी भावनाएँ किसी एक भरोसेमंद व्यक्ति से साझा करें।
2) सहयोग को ठोस रूप दें — "मदद करो" कहने के बजाय कोई स्पष्ट काम करने को कहें: "शाम 7 बजे बच्चे को 30 मिनट के लिए तुम संभाल लो।"
3) समान अनुभव वाली माताओं से जुड़ें — ऐसे अनुभवों से गुज़र रही माताओं से जुड़ने पर यह महसूस होता है कि आपकी भावनाएँ असामान्य नहीं हैं।
4) पेशेवर सहायता जल्दी लें — संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT), अंतरवैयक्तिक थेरेपी और ज़रूरत पड़ने पर दवाएँ प्रभावी होती हैं।
5) स्क्रीनिंग को गंभीरता से लें — एक संक्षिप्त स्क्रीनिंग (EPDS) से शुरुआती पहचान संभव है; साथी की भी स्क्रीनिंग होनी चाहिए।
महत्वपूर्ण सूचना: यदि उदास मनोदशा 2 सप्ताह से अधिक बनी रहे, शिशु से भावनात्मक जुड़ाव न बन पाए, दैनिक कामकाज की क्षमता में स्पष्ट कमी आए या खुद को अथवा शिशु को नुकसान पहुँचाने के विचार आएँ, तो बिना देर किए पेशेवर सहायता लें। यह पोस्ट शैक्षिक उद्देश्य से है; यह विशेषज्ञ द्वारा किए जाने वाले मूल्यांकन का विकल्प नहीं है।
एक शिशु को ऐसी माँ की ज़रूरत होती है जिसे सहयोग मिल रहा हो।