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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

SO472

Recuperación comunitaria con un 67 % de remisión: fidelidad de implementación del principio 3-4-5

COMMUNITY-BASED RECOVERY WITH 67% REMISSION: IMPLEMENTATION FIDELITY OF THE 3-4-5 PRINCIPLE

El modelo de recuperación comunitaria, implementado con alta fidelidad al principio estructurado 3-4-5, logró una tasa de remisión del 67,52 % a los seis meses y tuvo un coste considerablemente inferior al de la atención hospitalaria.

El objetivo del estudio fue evaluar la implementación del modelo de Recuperación Comunitaria Ampliada (Community Based Recovery Extended, CBRx) para personas que consumen sustancias mediante el marco RE-AIM, especialmente en cuanto a la fidelidad de implementación y la remisión a los seis meses. Se llevó a cabo un estudio de implementación con métodos mixtos; el modelo se aplicó siguiendo el principio de tres elementos que establecer (cartografía de puntos de riesgo, anclaje espiritual, vínculos familiares), cuatro que desarrollar (prevención juvenil, derivación rápida, voluntariado, itinerarios profesionales) y cinco actores (consejo de salud del distrito, fuerzas del orden, personal sanitario, líderes locales, familias); los resultados evaluados fueron el alcance, la efectividad, la adopción, la implementación, la sostenibilidad y el coste. En cuanto al alcance, se formó a 318 profesionales y agentes encargados de la implementación, se incorporó al programa a 393 participantes con trastorno por consumo de sustancias y se llegó directa o indirectamente a 711 personas; en cuanto a la adopción, 12 distritos desarrollaron planes de implementación y la puntuación de conocimientos de quienes recibieron formación aumentó de 6,13 a 8,10. El programa se implementó en 57 comunidades, superando el objetivo de 36; de ellas, 29 se clasificaron como comunidades con implementación fiel al modelo y 28 como comunidades sin fidelidad al modelo. A los seis meses, la tasa de remisión fue del 67,52 % (IC del 95 %: 60,19 a 74,84) en las comunidades con implementación fiel al modelo y del 16,53 % (IC del 95 %: 11,79 a 21,26) en aquellas sin fidelidad al modelo (p < 0,01); a los tres meses, estas tasas fueron del 35,03 % y del 8,47 %, respectivamente. El índice de salud mental comunitaria (CMH) aumentó de 93,89 a 101,52 (diferencia media: +7,63; p < 0,01), y el 100 % de las provincias participantes mantuvo el programa tras finalizar el periodo oficial del estudio; el coste operativo medio fue de 12.114,25 THB por aldea (aproximadamente 361 dólares estadounidenses), mientras que en el resumen del congreso se comunicó un coste total, incluida la formación, de 52.829,25 THB por aldea y de 29.718 THB por persona para la atención hospitalaria. Los autores señalan que esta herramienta estructurada de recuperación comunitaria, cuando se implementa con fidelidad, puede lograr la remisión en aproximadamente dos tercios de los participantes y es escalable.

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