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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

SO399

Desregulación emocional en el trastorno del espectro autista: características distintivas y solapamiento con los trastornos del estado de ánimo

EMOTIONAL DYSREGULATION IN AUTISM SPECTRUM DISORDER: DISTINCT FEATURES AND OVERLAP WITH MOOD DISORDERS

La desregulación emocional en el trastorno del espectro autista constituye un factor de vulnerabilidad transdiagnóstico para los trastornos del estado de ánimo, opera mediante mecanismos parcialmente diferentes y conlleva un riesgo de clasificación diagnóstica errónea.

El objetivo fue examinar las características distintivas de la desregulación emocional (DE) en adultos con trastorno del espectro autista (TEA) y su solapamiento con los trastornos del estado de ánimo, a partir de la literatura publicada entre 2020 y 2026. Se buscaron en PubMed, PsycINFO y Scopus revisiones sistemáticas, metaanálisis y estudios observacionales sobre la DE y la comorbilidad con trastornos del estado de ánimo; se excluyeron los estudios pediátricos y aquellos que no incluían medidas estandarizadas. En un metaanálisis de treinta y cinco estudios, la prevalencia actual combinada en adultos con TEA fue del 23 % para los trastornos depresivos y del 27 % para cualquier trastorno de ansiedad; la prevalencia a lo largo de la vida fue del 37 % y del 42 %, respectivamente. La DE en el TEA se caracteriza por respuestas emocionales prolongadas, a menudo desencadenadas por la sobrecarga sensorial y las alteraciones de las rutinas, y se distingue clínicamente de la desregulación de origen interpersonal observada en los trastornos del estado de ánimo y de la personalidad. Se identificó la alexitimia como un mecanismo mediador significativo; se notificaron datos que indicaban que los rasgos autistas predecían la ansiedad y la depresión mediante una vía secuencial que incluía la alexitimia y la DE. En una revisión sistemática reciente, el 91,66 % de los estudios describieron manifestaciones depresivas en el TEA que iban más allá de los criterios estándar del DSM-5-TR, lo que puso de relieve el riesgo de clasificación diagnóstica errónea. En conclusión, la DE se considera un factor de vulnerabilidad transdiagnóstico para los trastornos del estado de ánimo en el TEA; se consideran clínicamente necesarios un diagnóstico diferencial preciso y enfoques psicoterapéuticos adaptados que aborden la alexitimia y la regulación emocional. La principal limitación es el uso de instrumentos diagnósticos estándar no validados para el TEA, lo que puede dar lugar a la infradetección o a la clasificación errónea de las afecciones comórbidas.

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