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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO307

Evolución clínica de los trastornos depresivos y de ansiedad durante seis años: análisis según la edad

SIX-YEAR CLINICAL COURSE OF DEPRESSIVE AND ANXIETY DISORDERS: ANALYSIS BY AGE

Una mayor edad cronológica se asocia con una mejoría sintomática más lenta y una mayor cronicidad en los trastornos del estado de ánimo, especialmente en la depresión.

El objetivo fue examinar la relación de la edad con la evolución sintomática y diagnóstica de la depresión y la ansiedad durante seis años, y evaluar si los factores sociales, de estilo de vida, somáticos y clínicos explicaban las diferencias observadas en función de la edad. Se evaluó cada dos años, durante seis años, a 1701 adultos de entre 18 y 65 años de la cohorte Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA), con un diagnóstico actual de depresión y/o ansiedad según el DSM. La intensidad de los síntomas se evaluó mediante las escalas IDS (síntomas depresivos), BAI (ansiedad), FQ (miedo) y PSWQ (preocupación); la evolución diagnóstica se definió mediante las categorías de curso crónico, recurrente, remisión tardía y remisión temprana, basadas en la CIDI; para el análisis se utilizaron modelos de efectos mixtos y de regresión multinomial. Una mayor edad se asoció con una mejoría más lenta de los síntomas depresivos (por cada 10 años, b=0,191; IC del 95%: 0,103-0,279) y de los síntomas de ansiedad (por cada 10 años, b=0,119; IC del 95%: 0,048-0,191), mientras que no se encontró tal asociación para los síntomas de miedo y preocupación. La Figura 1 mostró que, en comparación con el grupo de 18-29 años, la velocidad de disminución de los síntomas depresivos era menor en el grupo de 50-65 años, y la de los síntomas de ansiedad era menor en los grupos de 40-49 y 50-65 años (todos p<0,05). Una mayor edad también se asoció con una mayor probabilidad de presentar un curso persistentemente crónico frente a una recuperación sostenida (por cada 10 años, RRR=1,19; IC del 95%: 1,05-1,36), y esta asociación se debió principalmente a la cronicidad de la depresión. Las diferencias en la evolución sintomática relacionadas con la edad se mantuvieron en todos los modelos ajustados, mientras que la asociación con la cronicidad diagnóstica se atenuó tras ajustar por factores sociales y de estilo de vida. Los autores concluyen que una mayor edad cronológica constituye un factor pronóstico desfavorable en los trastornos del estado de ánimo, independiente de los factores somáticos, sociales, de estilo de vida y de tratamiento.

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