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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1361

Salud mental y apoyo psicosocial en contextos de conflicto actuales: revisión narrativa de las lecciones aprendidas y las brechas de implementación

MENTAL HEALTH AND PSYCHOSOCIAL SUPPORT IN CONTEMPORARY CONFLICT SETTINGS: A NARRATIVE REVIEW OF LESSONS LEARNED AND IMPLEMENTATION GAPS

El apoyo psicosocial eficaz en contextos de conflicto depende de intervenciones escalables, una atención fundamentada en la cultura y estructuras integradas en los sistemas locales.

El objetivo es recopilar las lecciones aprendidas y las brechas de implementación de las intervenciones de salud mental y apoyo psicosocial (Mental Health and Psychosocial Support, MHPSS) en contextos de conflicto contemporáneos. Se realizó una revisión narrativa de informes de ayuda humanitaria, marcos de políticas y evidencia de terreno procedente de Gaza, Ucrania y Sudán, guiada por los marcos de MHPSS de la OMS y del IASC. Aunque más de 1 de cada 5 personas que viven en entornos afectados por conflictos presenta un trastorno mental, el acceso a MHPSS es desigual; entre 2017 y 2021, solo el 3 % de los fondos destinados a MHPSS llegó a organizaciones locales. Entre los factores que no funcionan se identificaron el colapso de las infraestructuras; la insostenibilidad, a esta escala, de una atención centrada en especialistas debido a la escasez de personal; el estigma configurado por las normas culturales y los bajos niveles de alfabetización en salud mental; la insuficiencia crónica de financiación, ligada a ciclos de financiación breves y definidos desde el exterior; la superposición de competencias y la ausencia de una plataforma unificada de coordinación; el predominio de los actores internacionales en la planificación; y la relegación de MHPSS en los planes de respuesta humanitaria. Entre los elementos que sí funcionan figuran la prestación adaptable de servicios mediante equipos móviles, visitas domiciliarias y telemedicina; la redistribución de tareas (task-shifting) con supervisión; la integración en la atención primaria (la implementación del mhGAP de la OMS en atención primaria se asoció con un menor estigma); los grupos de apoyo entre pares y los espacios seguros, especialmente para mujeres y niños; la atención culturalmente adaptada, basada en la lengua y los valores locales; y el apoyo al personal de primera línea. Se destacó que el estigma varía según el contexto: en Gaza, la supervivencia es la prioridad; en Ucrania, buscar ayuda se considera una debilidad; y en Sudán, la ayuda se busca tarde y, con frecuencia, se recurre a curanderos tradicionales. En conclusión, para lograr resultados sostenibles y equitativos en salud mental se requieren una financiación equitativa, una dotación de personal reforzada y sistemas gestionados localmente.

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