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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1112

Estudio COMB sobre vareniclina y bupropión en el trastorno por consumo de alcohol: efectos de los niveles de riesgo del consumo de alcohol de la OMS, el sexo y el consumo de nicotina, y efectos sobre estos factores

THE COMB-STUDY ON VARENICLINE AND BUPROPION FOR ALCOHOL USE DISORDER: EFFECTS OF/ON WHO DRINKING RISK LEVELS, SEX AND NICOTINE USE.

El uso combinado de dos fármacos que aumentan los niveles de dopamina, la vareniclina y el bupropión, reduce el consumo de alcohol en pacientes con trastorno por consumo de alcohol y se propone como una nueva opción terapéutica eficaz.

El estudio tuvo como objetivo evaluar si la combinación de vareniclina y bupropión, que ejercen efectos complementarios sobre el sistema dopaminérgico (DA), podría constituir una nueva estrategia terapéutica para el trastorno por consumo de alcohol (alcohol use disorder, AUD). A un total de 384 participantes se les administró 1 mg de vareniclina dos veces al día y/o 150 mg de bupropión dos veces al día, durante una semana de ajuste de dosis y 12 semanas de tratamiento en estado estacionario; como variables de resultado coprimarias (co-primary outcomes), se midieron el porcentaje autoinformado de días de consumo excesivo de alcohol (%HDD) y el fosfatidiletanol en sangre (B-PEth), un biomarcador objetivo del consumo de alcohol. Los datos se evaluaron a partir del promedio del período de estado estacionario mediante un análisis por intención de tratar modificado (modified intention to treat, mITT) y un análisis por protocolo (per protocol, PP) para quienes completaron el estudio. La vareniclina combinada con bupropión redujo significativamente los valores de B-PEth y %HDD frente al placebo, tanto en la población mITT como en la PP. En comparación con la vareniclina en monoterapia, la combinación redujo significativamente la frecuencia y la duración de las náuseas. El sexo, los antecedentes familiares y el consumo de nicotina no modificaron los efectos, y no se observaron diferencias, en particular, en la variable de resultado B-PEth; también se comunicó que los niveles de riesgo del consumo de alcohol de la OMS no determinaron el efecto. El 41 % de los participantes que cumplieron el tratamiento (PP) redujo al menos dos niveles de riesgo del consumo de alcohol de la OMS o alcanzó un nivel de bajo riesgo de consumo de alcohol (LDRL) con vareniclina más bupropión; en la figura del póster, esta proporción fue del 40,6 % para Var+Bup, del 32,4 % para Var+Pla, del 31,7 % para Pla+Bup y del 23,2 % para Pla+Pla. Los hallazgos sugieren que la combinación tiene un efecto aditivo y podría constituir una nueva opción para el tratamiento del AUD.

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