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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV1083

Anestezi ile elektrokonvülsif terapi arasındaki zaman aralığının (AETI) değişkenliği ve belgelendirilmesi: ileriye dönük bir kalite iyileştirme denetimi (Variabilidad y documentación del intervalo entre la anestesia y la terapia electroconvulsiva [AETI]: una auditoría prospectiva de mejora de la calidad)

VARIABILITY AND DOCUMENTATION OF THE ANAESTHETIC-ELECTROCONVULSIVE THERAPY TIME INTERVAL (AETI): A PROSPECTIVE QUALITY IMPROVEMENT AUDIT

El intervalo entre la anestesia y el estímulo de la TEC (AETI) no se registra de forma rutinaria y, cuando se mide prospectivamente, presenta una amplia variabilidad, con una media de 162,6 segundos y un rango de 55 a 440 segundos.

El objetivo del estudio fue medir prospectivamente el intervalo entre la anestesia y la terapia electroconvulsiva (anaesthetic to electroconvulsive therapy time interval, AETI) en la práctica clínica habitual antes de implantar una documentación estandarizada, evaluar la variabilidad temporal y obtener datos de referencia. Se llevó a cabo un proyecto prospectivo de mejora de la calidad (quality improvement project, QIP) en el servicio de TEC de un hospital de tercer nivel de Pakistán; el análisis inicial reveló que el AETI no se registraba de forma rutinaria. En 30 sesiones consecutivas de TEC realizadas entre noviembre de 2025 y enero de 2026, se registraron el AETI, el tiempo de espera, la duración del ayuno (nil per os, NPO) y las dosis de los anestésicos, y se realizó un análisis estadístico descriptivo. Se evaluaron un total de 30 sesiones correspondientes a 13 pacientes con trastornos mentales graves (severe mental illness, SMI). El AETI presentó una media de 162,6 segundos (desviación estándar de 109), una mediana de 120 segundos y un rango de 55 a 440 segundos; el tiempo de espera tuvo una media de 48,1 minutos (desviación estándar de 36,2), una mediana de 35 minutos y un rango de 3 a 120 minutos; la duración del ayuno presentó una media de 9,5 horas (desviación estándar de 0,9), una mediana de 10 horas y un rango de 8 a 11 horas. Debido a los valores extremos, el AETI mostró una variabilidad considerable y una distribución asimétrica hacia la derecha. A la mayoría de los pacientes se les administraron entre 40 y 50 mg de suxametonio y entre 60 y 80 mg de propofol; en el análisis descriptivo no se identificó ninguna relación discernible entre la dosis de los fármacos y la prolongación del AETI. Los autores señalan que el AETI influye en las concentraciones plasmáticas y cerebrales de los fármacos y que los intervalos más largos reducen el efecto anticonvulsivante y mejoran la calidad de las crisis convulsivas. Por ello, recomiendan establecer un intervalo objetivo consensuado a nivel regional y un campo común para registrar el AETI, y prevén nuevos ciclos de mejora de la calidad para medir el cumplimiento del estándar y la reducción de la variabilidad.

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