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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0979

Asociación del uso de anticonceptivos orales combinados con los perfiles de marcadores inmunitarios sistémicos: el papel del cortisol

LINKING COMBINED ORAL CONTRACEPTIVE USE TO SYSTEMIC IMMUNE MARKER PROFILES: THE ROLE OF CORTISOL

Los perfiles de marcadores inmunitarios sistémicos difieren en las mujeres que utilizan anticonceptivos orales combinados, y solo una parte de estas asociaciones puede explicarse estadísticamente por el cortisol.

El objetivo es examinar si las usuarias de anticonceptivos orales combinados (AOC) presentan cambios inflamatorios amplios y si estos cambios pueden explicarse estadísticamente por el cortisol. Se utilizó una muestra analítica de 392 mujeres premenopáusicas, derivada de la muestra SHIP-TREND-0 (N = 4.420) de la población general del noreste de Alemania; se comparó a las mujeres que no utilizaban anticonceptivos hormonales (n = 264, 40,0 años) con las usuarias de AOC (n = 128, 33,5 años). En los análisis se aplicó ponderación por probabilidad inversa y se ajustaron modelos lineales generalizados con errores estándar robustos; la explicación estadística a través del cortisol se evaluó mediante modelos de ecuaciones estructurales. Se incluyeron como covariables la edad, el día del ciclo menstrual, el tabaquismo, la relación cintura-estatura, el consumo de alcohol, la duración del ayuno y la hora de extracción de sangre, así como el lote, el panel y el tiempo de almacenamiento para los marcadores del panel. Los resultados mostraron diferencias en los perfiles de marcadores inmunitarios sistémicos de las usuarias de AOC, aunque la evidencia de asociaciones con las citocinas fue limitada; se observaron efectos indirectos relacionados con el cortisol para la proteína C reactiva (PCR), los linfocitos y los factores de crecimiento, mientras que las asociaciones con las quimiocinas fueron en gran medida independientes del cortisol. En los gráficos de efectos del póster se presentaron los efectos directos, indirectos y totales, con intervalos de confianza del 95 %, para la PCR, los leucocitos, el porcentaje de monocitos y los linfocitos, así como para la eotaxina, IL-18, MIG, PDGF-AB/BB y VEGF-A; la vía indirecta dependiente del cortisol actuó parcialmente en sentido opuesto a la asociación con los linfocitos. Entre las limitaciones se encuentran la incertidumbre sobre los efectos hepáticos del cortisol, debido a que solo se midió el cortisol sérico total basal, y la imposibilidad de establecer interpretaciones causales o de mediación por el diseño transversal. En conclusión, es necesario tener en cuenta el uso de AOC al estudiar e interpretar las relaciones entre el eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (HHA) y la inflamación, especialmente en mujeres premenopáusicas.

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