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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0801

Fenómenos alucinatorios no auditivos en un episodio depresivo grave: un informe psicopatológico

NON-AUDITORY HALLUCINATORY PHENOMENA IN SEVERE DEPRESSIVE EPISODE: A PSYCHOPATHOLOGICAL REPORT

Las alucinaciones visuales zoomórficas de contenido extraño que aparecen con un estado de conciencia lúcido y sin delirios sistematizados concomitantes pueden constituir una expresión psicopatológica atípica de los estados depresivos graves.

El objetivo es describir, desde una perspectiva psicopatológica, los fenómenos alucinatorios atípicos que aparecen en un episodio depresivo grave, en particular las alteraciones perceptivas no auditivas. Se presenta el caso de un varón de 53 años con trastorno depresivo recurrente, ingresado por un episodio grave con ideación suicida; durante la hospitalización se realizó una evaluación longitudinal de orientación fenomenológica, centrada en el nivel de conciencia, la presencia de trastornos formales del pensamiento, el contenido y la modalidad de las alucinaciones, así como en su evolución en relación con la gravedad de la alteración del estado de ánimo. En la fase aguda (junio de 2025) se detectaron alucinaciones visuales zoomórficas de contenido extraño, como caballos con cuernos y perros deformados; el estado de conciencia era lúcido y no había trastornos formales del pensamiento ni una sistematización delirante persistente. En ese mismo período se documentaron depresión grave con enlentecimiento psicomotor, anhedonia y desesperanza, una idea sobrevalorada recurrente sobre la insuficiencia genital, deseo pasivo de morir, riesgo de autolesión y un deterioro funcional grave. El tratamiento incluyó litio, fluoxetina, quetiapina y 12 sesiones de terapia electroconvulsiva (electroconvulsive therapy, ECT). En la evaluación de octubre de 2025 se constató una disminución progresiva de las alucinaciones, una mejoría notable del estado de ánimo y de la energía, una reducción de los pensamientos de contenido somático, ausencia de ideación suicida al alta y recuperación del autocuidado y del funcionamiento. Los autores plantean que el contenido alucinatorio extraño y no auditivo que aparece con un estado de conciencia lúcido y sin delirios sistematizados concomitantes puede constituir una expresión psicopatológica atípica de los estados depresivos graves, y consideran que la idea de reducción del tamaño de los genitales es secundaria a la depresión, no un síndrome de Koro primario. Se señala que, al basarse en un único caso, no pueden extraerse conclusiones sobre la prevalencia ni los mecanismos, y se destaca la importancia de una evaluación fenomenológica detallada de las modalidades perceptivas no auditivas.

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