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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0661

La tortura y la participación de los médicos: una perspectiva funcional

TORTURE AND THE PHYSICIAN'S INVOLVEMENT: A FUNCTIONAL UNDERSTANDING

La participación de los médicos en la tortura no es una desviación propia de un período aislado, sino un patrón que se ha repetido de forma constante durante cinco siglos y en el que la medicina ha servido más para perpetuar la tortura que para controlarla.

El objetivo del trabajo es elaborar un módulo educativo que recorra la historia de la participación de los médicos en la tortura y formar a los profesionales sanitarios actuales y futuros en la evaluación de las víctimas de tortura conforme al Protocolo de Estambul. El trabajo se ha planteado como una revisión histórica; tomando como base la Declaración de Tokio de 1975 de la Asociación Médica Mundial y la Convención de las Naciones Unidas contra la Tortura de 1984, se ha definido la tortura como la imposición intencionada de dolor o sufrimiento físico o mental grave por parte de una persona en una posición de autoridad, con el fin de obtener información o una confesión, castigar o intimidar. El recorrido histórico abarca desde la antigua Grecia y Roma (donde se consideraba la tortura el único medio fiable para obtener testimonios veraces de las personas esclavizadas, y donde, en el siglo VI, el papa I. Gregorius declaró que los testimonios obtenidos mediante tortura no eran fiables), pasando por la Edad Media y la Inquisición (cuando, conforme a la Constitutio Criminalis Carolina de 1532, Şarlken exigía a los médicos que certificaran si los acusados podían soportar la tortura), hasta la Ilustración (con las primeras críticas médicas organizadas sobre la falta de fiabilidad de las confesiones, la abolición oficial de la tortura en Austria en 1776 con la contribución del Dr. Ferdinand Leber y la prohibición en Europa, hacia 1800, de prácticas como el ahogamiento simulado o waterboarding) y el siglo XX. El póster señala que, antes del siglo XX, los médicos asumían principalmente tres funciones pasivas, más que desarrollar nuevos métodos de tortura: indicar cuándo debía interrumpirse la tortura para evitar la muerte de la víctima, evaluar la veracidad de una supuesta pérdida de conciencia y tratar a las víctimas entre sesiones para que pudiera continuar el interrogatorio. Tras la Segunda Guerra Mundial, el procesamiento de veinte médicos nazis en los juicios de Núremberg por delitos médicos cometidos contra sujetos humanos dio lugar al Código de Núremberg, basado en los principios de consentimiento voluntario y no maleficencia; sin embargo, métodos que no dejan huellas físicas, como la privación del sueño, el aislamiento y el control farmacológico, junto con el caso de Abu Ghraib y el testimonio de Lotfi al-Arabi El Gherissi, demuestran que la participación de los médicos ha continuado. El Protocolo de Estambul se elaboró con la contribución de más de 75 expertos de más de 40 organizaciones de 15 países, a raíz de la reacción pública suscitada por la muerte de una persona bajo custodia en 1993: aunque oficialmente se atribuyó la muerte a un edema pulmonar secundario a una huelga de hambre, la familia documentó indicios de maltrato físico y la Asociación Médica Turca presentó un informe alternativo. El protocolo define los componentes del informe, como las condiciones de la entrevista, el relato de los hechos por parte de la persona examinada, la exploración física y psicológica, la opinión sobre las pruebas y la identificación de los autores, así como los apartados de exploración física y evaluación psiquiátrica y los problemas de doble obligación (dual obligation) de los profesionales sanitarios que trabajan en las fuerzas del orden, las prisiones o el ejército. En conclusión, aunque el Código de Núremberg, la Declaración de Tokio y la Convención de las Naciones Unidas contra la Tortura prohíben expresamente la participación de los médicos en la tortura, con independencia de las presiones institucionales o estatales, los casos documentados en los últimos veinte años demuestran que no se ha cerrado la brecha entre la ética médica y la práctica médica en los entornos de detención; comprender esta historia permite a los profesionales clínicos reconocer los patrones de instrumentalización de la medicina y refuerza la importancia de la supervisión independiente como garantía fundamental.

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