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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0330

Uso excesivo de la contención farmacológica en el tratamiento de pacientes psiquiátricos hospitalizados con conducta agresiva: un informe clínico

OVERUSE OF CHEMICAL RESTRAINTS FOR THE TREATMENT OF AGGRESSIVE PSYCHIATRIC INPATIENTS: A CLINICAL REPORT

Todos los pacientes hospitalizados que presentaban conductas agresivas fueron tratados inicialmente con contención farmacológica; en ninguno se aplicó previamente la desescalada verbal.

El objetivo del estudio fue evaluar el uso de la contención farmacológica en el manejo de pacientes hospitalizados con conducta agresiva en el servicio de psiquiatría del Services Hospital Lahore, tomando como referencia la guía NICE NG10 y las guías de prescripción de Maudsley. Se revisaron retrospectivamente los registros de todos los pacientes ingresados entre enero y junio de 2022 (n = 30) en el servicio de 60 camas, que cuenta con unidades para hombres, mujeres, población infantil, geriatría y adicciones. El tamaño de la muestra se determinó mediante el cálculo de Raosoft (nivel de confianza del 95 % y margen de error del 5 %) y las historias clínicas se anonimizaron antes de su revisión. El 66,7 % de la muestra eran hombres (n = 20) y el 33,3 %, mujeres (n = 10); la edad media fue de 35,4 años (DE ± 11,6) y la duración media del ingreso, de 15,8 ± 16,2 días. La distribución diagnóstica presentada fue de 15 casos de trastornos relacionados con sustancias (50 %), 12 de esquizofrenia o psicosis (40 %), 3 de trastornos del estado de ánimo (10 %) y 3 de trastorno disociativo (10 %); en el póster se señaló que estos porcentajes sumaban un 110 % y que debían verificarse con los datos originales. Para el manejo de la agresividad, 24 pacientes (80 %) recibieron únicamente contención farmacológica y 6 (20 %), contención farmacológica y física combinadas; en ningún paciente (0 %) se aplicó la desescalada verbal como intervención inicial. Los principales motivos comunicados para recurrir de inmediato a la contención farmacológica fueron el temor a la violencia de los pacientes (40 %), el acceso rápido a la medicación (40 %) y la formación insuficiente del personal (20 %). En conclusión, en este entorno existe una dependencia excesiva y sistémica de las prácticas restrictivas; el póster recomienda formación obligatoria en desescalada verbal y no verbal, protocolos acordes con la guía NICE NG10 y las guías de Maudsley, así como auditorías periódicas de las intervenciones restrictivas con retroalimentación sobre sus resultados.

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