The translation of this page is being prepared; the Turkish original is shown for now. Read the original

This page is an AI-assisted Turkish summary of the study presented at the 26th World Congress of Psychiatry. The study belongs to the presenting authors; please refer to the original source when citing it.

EV0627

Endometriyozu olan bir hastada madde kaynaklı depresif bozukluk: olgu sunumu

SUBSTANCE – INDUCED DEPRESSIVE DISORDER IN A PATIENT WITH ENDOMETRIOSIS: A CASE REPORT

Yetersiz kontrol edilen endometriyoza bağlı kronik pelvik ağrı, tramadol bağımlılığı ve madde kaynaklı depresif bozukluk ile intihar girişimine ilerleyen bir seyre zemin hazırladı; multidisipliner yaklaşımla iyileşme sağlandı.

Sunumun amacı, kronik pelvik ağrı, madde kullanımı ve psikiyatrik belirtilerin bir arada bulunduğu endometriyoz olgularında bütünleşik değerlendirmenin önemini göstermektir. Yirmi bir yaşında, beş yıldır endometriyoza bağlı kronik pelvik ağrısı olan ve ruhsal hastalık açısından aile öyküsü bulunmayan bir kadın hasta, pestisit içerek gerçekleştirdiği intihar girişiminin ardından başvurdu. Konvansiyonel analjeziklerle ağrısı yeterince kontrol edilemeyince enjektabl tramadolü kendi kendine uygulamaya başlamış, iki yıl içinde günde iki kez kullanıma ilerleyen bağımlılık gelişmiş; ayrıca anksiyete ve düşük özgüvene yanıt olarak esrar ve alkol kullanımı bildirilmiştir. Başvurudan yaklaşık bir ay önce düşük duygudurum, sosyal geri çekilme, uykusuzluk, enerji azlığı, umutsuzluk ve intihar düşüncesi ortaya çıkmış; ruhsal durum muayenesinde azalmış göz teması, yavaş ve düşük sesli konuşma, depresif duygudurum, künt duygulanım, ağrıyla meşguliyet ve planlı intihar düşüncesi saptanmış, biliş büyük ölçüde korunmakla birlikte dikkat ve konsantrasyon bozulmuştur. Laboratuvarda hafif anemi (hemoglobin 10 g/dL) dışında rutin testler normaldi; idrar toksikolojisi PCP pozitif, Beck Depresyon Envanteri puanı 28 ve SAD PERSONS puanı 6/10 olarak bildirildi. Endometriyozun eşlik ettiği, intihar davranışlı madde kaynaklı duygudurum bozukluğu çalışma tanısıyla hasta intihar önlemleri altında yatırılmış; buprenorfin, mirtazapin, psikolojik tedaviler, aile ve sosyal müdahaleler ile multidisipliner jinekolojik bakım uygulanmıştır. Bir hafta sonra intihar düşüncesi gerilemiş ve intihar önlemleri sonlandırılmış, hasta üç aylık rehabilitasyon programını tamamlayarak taburcu edilmiştir. Olgu, endometriyoz ve kronik pelvik ağrısı olan hastalarda psikolojik sıkıntı, madde kötüye kullanımı ve intihar riskinin rutin taranmasını, yeterli ağrı kontrolünü ve analjezik kullanımının düzenli izlenmesini vurgulamaktadır.

All WCP 2026 summaries