تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO070

من يحتاج إلى ماذا؟ أنماط طالبي العلاج القائمة على التحليل العنقودي بعد 7 أكتوبر

WHO NEEDS WHAT? CLUSTER-DERIVED PROFILES OF POST OCTOBER 7 TREATMENT-SEEKERS

تمايزت أربعة أنماط سريرية بين طالبي العلاج، وبرزت الإصابة الأخلاقية بوصفها بُعدًا سريريًا مستقلًا عن شدة الأعراض.

كان الهدف تحديد مجموعات فرعية متمايزة من ضحايا الصدمات الذين يطلبون المساعدة في بيئة من الضغط الصدمي المستمر، استنادًا إلى الأعراض والمرونة النفسية والأداء الوظيفي، ووصف الخصائص الديموغرافية وتاريخ الصدمات لكل مجموعة فرعية، بما يسهم في تخطيط تدخلات مخصصة لكل فرد. من بين 3.913 شخصًا في قاعدة بيانات التقييم الأولي بعيادة NATAL، استُبعد 2.260 شخصًا بسبب نقص قياس واحد أو أكثر، وأُدرج في التحليل 1.653 شخصًا (%42) توفرت لديهم بيانات مكتملة في الأبعاد السبعة؛ وتكوّنت التقييمات من بيانات المراجعة الأولى التي جُمعت خلال العام الذي أعقب هجمات 7 أكتوبر 2023 والحرب التي تلتها، حتى نهاية عام 2024. طُبّق التحليل العنقودي بطريقة المتوسطات K ‏(K means) على سبعة أبعاد معيارية (حُوّلت إلى درجات z)، مع تحديد عدد العناقيد عند k = 4؛ وشملت الأبعاد اضطراب الكرب التالي للصدمة (PCL-5، من 0 إلى 80)، والاكتئاب (PHQ-8، من 0 إلى 24)، والقلق (GAD-7، من 0 إلى 21)، والتعرض لأحداث قد تُحدث إصابة أخلاقية (PMIE، من 0 إلى 40)، ومآلات الإصابة الأخلاقية (MIOS، من 0 إلى 56)، والمرونة النفسية (من 0 إلى 40)، والاختلال الوظيفي (من %0 إلى %100). أظهر تحليل التباين أحادي الاتجاه (ANOVA) فروقًا دالة إحصائيًا في جميع الأبعاد (جميعها p < 0,001؛ وبلغت قيم F: ‏915 لمقياس PHQ-8، و843 لمقياس PCL-5، و780 لمقياس GAD-7، و705 لمقياس MIOS، و690 لمقياس PMIE، و610 للمرونة النفسية، و520 للاختلال الوظيفي). حُدّدت أربعة أنماط: الأغلبية ذات المرونة النفسية (n = 490، %28؛ متوسط PCL-5 بلغ 19، وPHQ-8 بلغ 6، وGAD-7 بلغ 5، وأعلى مستوى للمرونة النفسية بلغ 27، وفقدان القدرة الوظيفية %46)، ونمط الأعراض الشديدة والملامح المعقدة (n = 339، %20؛ PCL-5 بلغ 56، وPHQ-8 بلغ 19، وGAD-7 بلغ 17، وPMIE بلغ 33، وMIOS بلغ 31، وأدنى مستوى للمرونة النفسية بلغ 20، وفقدان القدرة الوظيفية %68)، ونمط الضيق النفسي العام المتوسط (n = 448، %26؛ PCL-5 بلغ 42، وPHQ-8 بلغ 15، وGAD-7 بلغ 14، وPMIE بلغ 16، وMIOS بلغ 18، وفقدان القدرة الوظيفية %57)، ونمط الإصابة الأخلاقية الذي سُمّي «الجرح الخفي» (n = 453، %26؛ PCL-5 بلغ 34، وPHQ-8 بلغ 9، لكن PMIE وMIOS سجّلا ثاني أعلى مستوى، إذ بلغا 27 و20 على التوالي، والمرونة النفسية بلغت 26). وفيما يتعلق بتاريخ الصدمات، كان الإبلاغ عن إساءة المعاملة أو الإهمال في الطفولة والصدمات الجنسية أكثر شيوعًا في عنقود الأعراض الشديدة (%11 و%21)؛ وبينما كان هذا العنقود أكثر توازنًا من حيث التوزيع بحسب الجنس (%59 ذكور)، كان %72 من أفراد عنقود الإصابة الأخلاقية من المحاربين القدامى الذكور، وسجّل هذا العنقود أعلى نسبة تعرض للنزاع أو الحرب بين جميع العناقيد (%55). لم تتمايز الأنماط بحسب شدة الأعراض فحسب، بل أيضًا بحسب نمط الأعراض والإصابة الأخلاقية؛ إذ إن استمرار الإصابة الأخلاقية رغم ارتفاع المرونة النفسية أخلّ بالعلاقة العكسية المتوقعة بين الأعراض والمرونة النفسية، وأشار إلى مشاعر الذنب والتعرض للخيانة التي لا ترصدها أدوات التحري المعيارية لاضطراب الكرب التالي للصدمة. وبناءً على ذلك، يُوصى بإدراج الإصابة الأخلاقية ضمن التقييم الروتيني وتخصيص العلاج وفقًا لهذه الأنماط؛ وتتمثل أبرز القيود في التصميم المقطعي، واكتمال البيانات لدى %42 فقط، والاعتماد الحصري على التقارير الذاتية، واقتصار النتائج على السياق الإسرائيلي خلال عامي 2023 و2024.

Tüm WCP 2026 özetleri