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SO508

मनोसामाजिक कार्य-संबंधी जोखिमों के संपर्क और अल्कोहल-संबंधी परिणाम: फ्रांस में एक भावी अध्ययन

PSYCHOSOCIAL WORK EXPOSURES AND ALCOHOL-RELATED OUTCOMES: A PROSPECTIVE STUDY IN FRANCE

रोज़गार की अनिश्चितता से जुड़े मनोसामाजिक कार्य-संबंधी जोखिमों के संपर्क, विशेष रूप से नौकरी की असुरक्षा, भविष्य में अल्कोहल-संबंधी परिणामों के उत्पन्न होने का पूर्वानुमान देते हैं।

इस अध्ययन का उद्देश्य कार्यरत आबादी में मनोसामाजिक कार्य-संबंधी जोखिमों के संपर्क और इन संपर्कों में होने वाले परिवर्तनों का अल्कोहल-संबंधी तीन परिणामों के साथ भावी संबंध जाँचना था। डेटा फ्रांस के राष्ट्रीय ESPS सर्वेक्षण (IRDES द्वारा संचालित स्वास्थ्य, स्वास्थ्य सेवाओं और बीमा का सर्वेक्षण) से लिए गए। 2010 (प्रारंभिक मूल्यांकन) और 2014 (अनुवर्ती मूल्यांकन) के चरणों में 17 से 65 वर्ष की आयु के कर्मचारियों का मूल्यांकन किया गया और विश्लेषण में उन लोगों को शामिल किया गया जिनमें 2010 में संबंधित परिणाम मौजूद नहीं था। परिणामों को AUDIT-C के आधार पर परिभाषित किया गया: मध्यम या अत्यधिक मद्यपान (पुरुषों में प्रति सप्ताह 14 और महिलाओं में 7 या अधिक ड्रिंक), एक ही अवसर पर अत्यधिक मद्यपान (बिंज ड्रिंकिंग, एक बार में 6 या अधिक ड्रिंक, महीने में एक बार या उससे अधिक बार) और अल्कोहल का दुरुपयोग (पुरुषों में AUDIT-C स्कोर 4 और महिलाओं में 3 या अधिक); इनके विश्लेषण नमूनों में क्रमशः 1776, 1735 और 1107 कर्मचारी शामिल थे। दस मनोसामाजिक कार्य-संबंधी जोखिमों के संपर्क (काम की मात्रात्मक माँगें, कार्य में स्वायत्तता, नई चीज़ें सीखने का अवसर, सहकर्मियों का सहयोग, मान्यता, वेतन से संतुष्टि, नौकरी की असुरक्षा, जनता के साथ तनाव, अस्थायी अनुबंध और छँटनी की योजना) का 2010 में तथा 2010 से 2014 के बीच उनमें हुए परिवर्तनों के संदर्भ में अध्ययन किया गया। सहचर चरों के लिए समायोजन से पहले और बाद में रॉबस्ट पॉइसन प्रतिगमन मॉडलों से संबंधों की जाँच की गई और लिंग के साथ अंतःक्रियाओं का परीक्षण किया गया। 2014 में बिंज ड्रिंकिंग (पुरुषों में 9,1%, महिलाओं में 2,5%) और अल्कोहल का दुरुपयोग (19,6% और 11,1%) पुरुषों में सांख्यिकीय रूप से सार्थक स्तर पर अधिक पाए गए; मध्यम या अत्यधिक मद्यपान में लिंग के आधार पर कोई अंतर नहीं था (4,2% और 5,4%)। 2010 में नौकरी की असुरक्षा ने बिंज ड्रिंकिंग की नई घटनाओं का पूर्वानुमान दिया (सहचर चरों के लिए समायोजित घटना-दर अनुपात, IRR=2,18; 95% विश्वास अंतराल 1,33 से 3,58); छँटनी की योजना का संबंध असमायोजित मॉडल में सांख्यिकीय रूप से सार्थक और समायोजित मॉडल में सीमांत रूप से सार्थक था (p=0,054); कार्य में कम स्वायत्तता ने केवल महिलाओं में अल्कोहल के दुरुपयोग का पूर्वानुमान दिया (समायोजित IRR=2,15; 95% विश्वास अंतराल 1,26 से 3,68; p=0,005)। 2010 और 2014 दोनों में बना रहने वाला जनता के साथ तनाव मध्यम/अत्यधिक मद्यपान से, जबकि लगातार बनी रहने वाली नौकरी की असुरक्षा बिंज ड्रिंकिंग से सबसे मज़बूती से संबंधित थी। लेखकों का कहना है कि रोकथाम में विशेष रूप से लगातार बने रहने वाले जोखिम-संपर्कों को प्राथमिकता दी जा सकती है।

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