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SO328

ट्यूनीशिया में गर्भावस्था के दौरान बिंज ईटिंग डिसऑर्डर: व्यापकता, शरीर-छवि और मनोसामाजिक पूर्वानुमानक

BINGE EATING DISORDER DURING PREGNANCY IN TUNISIA: PREVALENCE, BODY IMAGE AND PSYCHOSOCIAL PREDICTORS

ट्यूनीशिया की आठ में से एक से अधिक गर्भवती महिलाओं में बिंज ईटिंग डिसऑर्डर पाया गया; इसके स्वतंत्र पूर्वानुमानक थे सामाजिक मूल्यांकन के प्रति संवेदनशीलता, निम्न सामाजिक-आर्थिक स्तर और मनोदशा पर शरीर-छवि का प्रभाव।

इस अध्ययन का उद्देश्य गर्भावस्था के दौरान बिंज ईटिंग डिसऑर्डर (अनियंत्रित रूप से अत्यधिक खाने का विकार, BED) की व्यापकता और उससे जुड़े सामाजिक-जनसांख्यिकीय, मानवमितीय, शरीर-छवि संबंधी तथा मनोसामाजिक कारकों का निर्धारण करना था, जिनका उत्तरी अफ़्रीकी आबादी में पर्याप्त अध्ययन नहीं हुआ है। इस अनुप्रस्थ (cross-sectional) अध्ययन में 300 गर्भवती महिलाओं को शामिल किया गया; BED का आकलन बिंज ईटिंग स्केल (Binge Eating Scale, BES) से किया गया, जिसमें 17 से अधिक अंक को कट-ऑफ माना गया। शरीर-छवि का आकलन फ़िगरीन्स रेटिंग स्केल (Figurines Rating Scale, FRS) से और मनोसामाजिक चरों का मापन प्रसवपूर्व अनुभूत तनाव सूची (Antenatal Perceived Stress Inventory, APSI), Rosenberg आत्मसम्मान मापनी, Spiegel नींद मापनी तथा संबंधपरक समायोजन मापनी (EER) से किया गया; स्वतंत्र पूर्वानुमानकों की पहचान द्विचरीय विश्लेषणों तथा बहुचर लॉजिस्टिक और रैखिक प्रतिगमन से की गई। औसत BES स्कोर 7,09 ± 8,1 था; BED की व्यापकता 13,3% और इसके गंभीर रूपों की व्यापकता 4% पाई गई। निम्न शैक्षिक स्तर (p=0,009), निम्न सामाजिक-आर्थिक स्तर (p=0,024), एक से अधिक बार प्रसव कर चुकी होना (p=0,014), गर्भावस्था से पहले अपने शरीर से असंतुष्टि (p<0,001), सामाजिक मूल्यांकन के प्रति संवेदनशीलता (p=0,002) और मनोदशा पर शरीर-छवि का प्रभाव (p<0,001), उच्च BES स्कोर से सांख्यिकीय रूप से सार्थक ढंग से जुड़े थे; BES स्कोर का आत्मसम्मान (Rosenberg; Rho=-0,284; p<0,001) और नींद की गुणवत्ता (p=0,003) से नकारात्मक सहसंबंध था। बहुचर लॉजिस्टिक प्रतिगमन में तीन स्वतंत्र पूर्वानुमानक पहचाने गए: सामाजिक मूल्यांकन के प्रति संवेदनशीलता (ऑड्स अनुपात, odds ratio, OR=2,91; 95% विश्वास अंतराल, confidence interval, CI 1,33 से 6,38; p=0,008), निम्न सामाजिक-आर्थिक स्तर (OR=2,35; 95% CI 1,19 से 4,66; p=0,014) और मनोदशा पर शरीर-छवि का प्रभाव (OR=1,94; 95% CI 1,23 से 3,05; p=0,004)। लेखकों ने बताया कि गर्भावस्था में BED शरीर-छवि से संबंधित मानसिक कष्ट, अनुभूत तनाव और सामाजिक-आर्थिक असुरक्षा से प्रभावित होता है, और ट्यूनीशिया की प्रसूति इकाइयों में व्यवस्थित प्रसवकालीन स्क्रीनिंग तथा मनोसामाजिक सहायता की आवश्यकता पर ज़ोर दिया।

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