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SO325

बुलीमिया नर्वोसा में भोजन के समय चिंता: भोजन और वज़न बढ़ने संबंधी चिंता की मध्यस्थ भूमिका

MEALTIME ANXIETY IN BULIMIA NERVOSA : THE MEDIATING ROLE OF CONCERN ABOUT FOOD AND WEIGHT GAIN

भोजन और वज़न बढ़ने संबंधी चिंता, ICD-11 के अनुसार बुलीमिया नर्वोसा के निदान और भोजन के समय चिंता के बीच संबंध में आंशिक मध्यस्थता करती है।

इस अध्ययन में, पोलैंड की सामान्य जनसंख्या में ICD-11 के अनुसार बुलीमिया नर्वोसा (bulimia nervosa, BN) के निदान और भोजन के समय चिंता के बीच संबंध में भोजन और वज़न बढ़ने संबंधी चिंता की संभावित मध्यस्थ (mediator) भूमिका की जाँच की गई। चौदह वर्ष और उससे अधिक आयु के कुल 814 व्यक्तियों ने चीनी, वसा और कैलोरी के सेवन तथा वज़न बढ़ने संबंधी चिंता को मापने वाला Health Concern Scale (Kähkönen और Tuorila, 1999) और भोजन करने संबंधी चिंता, भोजन से बचने के व्यवहार तथा भोजन करने से जुड़े भयपूर्ण विचारों को मापने वाला Fear of Food Measure (Levinson और Byrne, 2015) भरा; नमूने की औसत आयु 24,43 वर्ष (मानक विचलन = 10,71) और औसत बॉडी मास इंडेक्स 23,50 (मानक विचलन = 4,69) था, तथा इसमें 180 पुरुष और 634 महिला प्रतिभागी शामिल थे। ICD-11 के अनुसार BN का निदान, भोजन और वज़न बढ़ने संबंधी चिंता का सांख्यिकीय रूप से सार्थक पूर्वानुमानक था (B = 2,69, SE = 0,38, 95% विश्वास अंतराल (confidence interval) [1,94, 3,43], β = 0,26, p < 0,001); भोजन और वज़न बढ़ने संबंधी चिंता भी भोजन के समय चिंता की सांख्यिकीय रूप से सार्थक पूर्वानुमानक थी (B = 1,15, SE = 0,08, 95% विश्वास अंतराल [0,98, 1,32], β = 0,41, p < 0,001)। मध्यस्थ चर को नियंत्रित करने के बाद भी ICD-11 के अनुसार BN का निदान भोजन के समय चिंता का पूर्वानुमानक बना रहा (B = 6,75, SE = 0,97, 95% विश्वास अंतराल [4,84, 8,66], β = 0,23, p < 0,001), जो आंशिक मध्यस्थता (partial mediation) के अनुरूप पाया गया। पूर्वानुमानकों ने भोजन के समय चिंता के प्रसरण का 26% स्पष्ट किया, और अप्रत्यक्ष प्रभाव का गुणांक सांख्यिकीय रूप से सार्थक बताया गया (B = 0,31, SE = 0,47, 95% विश्वास अंतराल [2,24, 4,07]); पोस्टर के पथ आरेख में गुणांक a = 0,26, b = 0,41, c = 0,23 और c' = 0,34 (सभी p < 0,001) दर्शाए गए थे। निष्कर्षतः, भोजन और वज़न बढ़ने संबंधी चिंता, भोजन के समय चिंता पर BN के निदान के प्रभाव में आंशिक मध्यस्थता करती है और भोजन के भय के विकास में संज्ञानात्मक पूर्वप्रवृत्ति कारक के रूप में कार्य कर सकती है। यह निष्कर्ष चिकित्सीय हस्तक्षेपों में भोजन और वज़न बढ़ने संबंधी चिंता को सीधे संबोधित करने के महत्व को रेखांकित करता है।

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