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स्वस्थ वृद्धावस्था और करुणा

HEALTHY AGING AND COMPASSION

स्वस्थ वृद्धावस्था के लिए एक बहुस्तरीय रोकथाम रणनीति आवश्यक है, जिसमें व्यक्तिगत व्यवहार, सहायक परिवेश, समतामूलक नीतियाँ और जैविक हस्तक्षेप शामिल हों। करुणा (compassion) इस रणनीति के लिए व्यक्तिगत और सामाजिक, दोनों स्तरों पर एक संसाधन है।

इस अध्ययन का उद्देश्य वैश्विक नीतिगत ढाँचों, तंत्रिकाविज्ञान, जीवनशैली चिकित्सा और सटीक जैव-वृद्धाविज्ञान (precision biogerontology) के दृष्टिकोण से स्वस्थ वृद्धावस्था पर विचार करना तथा करुणा को मनोवैज्ञानिक लचीलेपन (resilience), सामाजिक जुड़ाव और दीर्घायु से संबंधित एक बहुआयामी मार्ग के रूप में जाँचना है। पद्धति के अंतर्गत जनस्वास्थ्य, तंत्रिका-प्लास्टिसिटी अनुसंधान, जीवनशैली और पर्यावरण संबंधी अध्ययनों तथा आणविक जैव-वृद्धाविज्ञान से प्राप्त साक्ष्यों का संश्लेषण किया गया; करुणा, अकेलेपन और कल्याण से संबंधित मनोवैज्ञानिक, तंत्रिकावैज्ञानिक तथा अनुदैर्ध्य निष्कर्षों को एकीकृत किया गया। पोस्टर में बताया गया है कि 2050 तक 60 वर्ष और उससे अधिक आयु की आबादी लगभग 2.1 अरब हो जाएगी और संयुक्त राष्ट्र/विश्व स्वास्थ्य संगठन के स्वस्थ वृद्धावस्था दशक (2021-2030) के चार स्तंभ हैं: आयु-आधारित भेदभाव का मुकाबला करना, आयु-अनुकूल परिवेश बनाना, व्यक्ति-केंद्रित एकीकृत देखभाल और दीर्घकालिक देखभाल तक पहुँच सुनिश्चित करना; इसकी मूल अवधारणा जीवन भर आंतरिक क्षमता (intrinsic capacity) को बनाए रखना है। साक्ष्य की तीन धाराएँ प्रस्तुत की गई हैं: अधिक आयु में भी तंत्रिका-प्लास्टिसिटी का बने रहना और शारीरिक गतिविधि, भूमध्यसागरीय शैली का आहार, पुनर्स्थापनात्मक नींद, संज्ञानात्मक सक्रियता तथा सामाजिक संबंधों का प्रभावी साधनों के रूप में कार्य करना; जलवायु-संबंधी तनाव, वायु प्रदूषण और शहरी नियोजन द्वारा मस्तिष्क के वृद्ध होने की प्रक्रियाओं को असमान रूप से प्रभावित करना; तथा कोशिकीय जीर्णता, दीर्घकालिक सूजन, माइटोकॉन्ड्रियल कार्यविकार और एपिजेनेटिक विचलन जैसे परिवर्तनीय कोशिकीय मार्ग। करुणा संबंधी खंड में मेटा-विश्लेषणों के आधार पर बताया गया है कि दूसरों के प्रति करुणा मनोवैज्ञानिक, संज्ञानात्मक, सामाजिक और भावात्मक क्षेत्रों में मध्यम स्तर के तथा सुसंगत लाभ प्रदान करती है; यह भी उल्लेख किया गया है कि ये प्रभाव विभिन्न आयु, लिंग और संस्कृतियों में बने रहते हैं तथा हस्तक्षेपों से प्राप्त लाभ कारणात्मक संबंध की ओर संकेत करते हैं। तंत्रिकावैज्ञानिक स्तर पर प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, लिम्बिक और स्ट्रायटल परिपथों तथा ऑक्सीटोसिन-मध्यस्थित मार्गों पर बल दिया गया है; बताया गया है कि विवेकशीलता के एक घटक के रूप में करुणा कम अकेलेपन और भविष्य में घटे हुए जोखिम की पूर्वानुमानक है, तथा करुणा-केंद्रित देखभाल बेहतर परिणामों और कम बर्नआउट से जुड़ी है। निष्कर्षतः एक बहुस्तरीय ढाँचा प्रस्तावित किया गया है, जिसमें वैश्विक नीति, पर्यावरणीय कार्रवाई, वृद्धावस्था-विज्ञान पर आधारित जीवविज्ञान और करुणा-केंद्रित देखभाल परस्पर समन्वित हों। यह तर्क प्रस्तुत किया गया है कि स्वस्थ वृद्धावस्था कुछ लोगों का विशेषाधिकार नहीं, बल्कि एक सुलभ और समतामूलक लक्ष्य है।

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