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SO175

वृद्धावस्था में अवसाद से ग्रस्त रोगियों में अकेलेपन और बाल्यकालीन आघात के बीच संबंध

THE RELATIONSHIP BETWEEN LONELINESS AND CHILDHOOD TRAUMA AMONG PATIENTS WITH LATE-LIFE DEPRESSION

वृद्धावस्था में अवसाद से ग्रस्त बुज़ुर्गों में अनुभूत अकेलापन बाल्यकालीन आघात, विशेष रूप से भावनात्मक दुर्व्यवहार और भावनात्मक उपेक्षा से संबंधित पाया गया है।

इस अध्ययन का उद्देश्य वृद्धावस्था में अवसाद (late-life depression) से ग्रस्त रोगियों में अनुभूत अकेलेपन और बाल्यकालीन आघातकारी अनुभवों के बीच संबंध की जाँच करना, यह निर्धारित करना कि आघात के कौन-से उपप्रकार अकेलेपन से अधिक विशिष्ट रूप से संबंधित हैं, और यह पता लगाना था कि पारिवारिक सहयोग इस संबंध को बदलता है या नहीं। इस अनुप्रस्थ अध्ययन में 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के ऐसे वयस्कों को शामिल किया गया जिनका अवसादी विकार का इतिहास था, लेकिन जो उसके तीव्र चरण में नहीं थे; उनका मूल्यांकन बाल्यकालीन आघात प्रश्नावली (Childhood Trauma Questionnaire; CTQ), वृद्धावस्था अवसाद मापनी (Geriatric Depression Scale; GDS), UCLA अकेलापन मापनी (संस्करण 3) और पारिवारिक कार्यप्रणाली का आकलन करने वाली APGAR मापनी के चीनी संस्करण (APGAR-C) से किया गया। अध्ययन में शामिल 51 प्रतिभागियों की औसत आयु 68,7±6,2 वर्ष और शिक्षा की औसत अवधि 10,5±4,0 वर्ष थी; 82,4% प्रतिभागी महिलाएँ थीं। पोस्टर में बताया गया है कि उपेक्षा से संबंधित उपमापनियों पर अनुभवों की व्यापकता अधिक थी: 92,3% प्रतिभागियों ने कुछ हद तक भावनात्मक उपेक्षा और 96,2% ने कुछ हद तक शारीरिक उपेक्षा के अनुभव बताए। संभावित संमिश्रकारी चरों के लिए समायोजन के बाद अकेलेपन का स्कोर CTQ के कुल स्कोर से सकारात्मक रूप से संबंधित पाया गया (ß = 0,45, p = 0,004)। आघात के उपप्रकारों में भावनात्मक दुर्व्यवहार (ß = 0,28, p = 0,033) और भावनात्मक उपेक्षा (ß = 0,32, p = 0,047) का अकेलेपन से सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध पाया गया, जबकि शारीरिक उपेक्षा, शारीरिक दुर्व्यवहार और यौन दुर्व्यवहार के लिए कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध नहीं मिला (पूर्णतः समायोजित मॉडल में क्रमशः ß = 0,219, p = 0,069; ß = 0,156, p = 0,258; ß = 0,012, p = 0,925)। यद्यपि अकेलेपन का APGAR-C स्कोर से नकारात्मक संबंध था, पारिवारिक सहयोग ने बाल्यकालीन आघात और अकेलेपन के बीच संबंध को सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण ढंग से प्रभावित नहीं किया (मॉडरेशन)। निष्कर्षतः, वृद्धावस्था में अवसाद से ग्रस्त रोगियों में बाल्यकालीन आघातकारी अनुभवों, विशेष रूप से भावनात्मक दुर्व्यवहार और भावनात्मक उपेक्षा का आकलन करने तथा सामाजिक अलगाव और अकेलेपन को कम करने के लिए उपयुक्त हस्तक्षेपों की योजना बनाने की अनुशंसा की जाती है।

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