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सेवाओं तक पहुँच का विस्तार, प्रणालियों का सुदृढ़ीकरण: बाल एवं किशोर मानसिक स्वास्थ्य में जनस्वास्थ्य दृष्टिकोण और न्यू जर्सी बाल चिकित्सा मनोरोग सहयोग कार्यक्रम

Scaling access, strengthening systems: public health approaches to child and adolescent mental health - new jersey pediatric psychiatry collaborative

प्राथमिक बाल चिकित्सा देखभाल को बाल एवं किशोर मनोरोग परामर्श से जोड़ने वाला राज्यव्यापी न्यू जर्सी बाल चिकित्सा मनोरोग सहयोग कार्यक्रम, सीमित विशेषज्ञ संसाधनों की पहुँच बढ़ाने के लिए एक विस्तार-योग्य जनस्वास्थ्य मॉडल प्रस्तुत करता है।

यह प्रस्तुति दुनिया भर में बच्चों और किशोरों में बढ़ती मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के बीच विशेषज्ञ मनोरोग सेवाओं तक सीमित पहुँच की समस्या पर केंद्रित है। स्वास्थ्यकर्मियों की कमी, खंडित देखभाल प्रणालियाँ और भौगोलिक असमानताएँ अनेक बच्चों को समय पर मूल्यांकन और उपचार से वंचित रखती हैं। न्यू जर्सी बाल चिकित्सा मनोरोग सहयोग कार्यक्रम (NJPPC) एक राज्यव्यापी जनस्वास्थ्य पहल है, जिसे मानसिक स्वास्थ्य सहायता को प्राथमिक बाल चिकित्सा देखभाल में एकीकृत करके और मौजूदा स्वास्थ्य कार्यबल की क्षमता को सुदृढ़ करके इन समस्याओं का समाधान करने के लिए स्थापित किया गया है। राज्य की सभी काउंटियों को सेवाएँ प्रदान करने वाले केंद्र एवं उपकेंद्र (hub and spoke) परामर्श मॉडल के रूप में संरचित यह कार्यक्रम प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों को त्वरित बाल एवं किशोर मनोरोग परामर्श, देखभाल समन्वय, प्रशिक्षण और स्क्रीनिंग संसाधन उपलब्ध कराता है; इस प्रकार यह रोगी-केंद्रित समन्वित प्राथमिक देखभाल व्यवस्था (medical home) के भीतर सामान्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की शीघ्र पहचान और प्रबंधन को संभव बनाता है। प्रस्तुति में कार्यक्रम के विकास, क्रियान्वयन और राज्यव्यापी विस्तार का वर्णन किया गया है; साथ ही इसके घटकों को भी प्रस्तुत किया गया है, जिनमें मनोरोग परामर्श, रोगी मार्गदर्शक की सहायता से देखभाल समन्वय, कार्यबल विकास, सार्वभौमिक स्क्रीनिंग पहल और स्वास्थ्य, शिक्षा तथा सामुदायिक प्रणालियों के बीच साझेदारियाँ शामिल हैं। देखभाल तक पहुँच, चिकित्सकों की भागीदारी और प्रारंभिक हस्तक्षेप में वृद्धि दर्शाने वाले कार्यक्रम के परिणामों पर प्रकाश डाला गया है; साथ ही यह बताया गया है कि यह अनुभव विस्तार-योग्य और समतामूलक समाधान तलाश रही स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए व्यावहारिक मार्गदर्शन प्रदान करता है।

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