यह पृष्ठ तुर्की से स्वचालित रूप से अनुवादित किया गया है। मूल पढ़ें

यह पृष्ठ 26वीं विश्व मनोरोग कांग्रेस में प्रस्तुत अध्ययन का कृत्रिम बुद्धिमत्ता की सहायता से तैयार किया गया तुर्की सारांश है। अध्ययन का स्वामित्व इसे प्रस्तुत करने वाले लेखकों के पास है; उद्धरण के लिए मूल स्रोत देखें।

EV1187

क्या 30% पर्याप्त है? स्किज़ोफ्रेनिया में नैदानिक सुधार को PANSS में 50% कमी की सीमा के आधार पर पुनर्परिभाषित करना

IS 30% ENOUGH? REDEFINING CLINICAL IMPROVEMENT IN SCHIZOPHRENIA WITH A 50% PANSS THRESHOLD.

स्किज़ोफ्रेनिया में PANSS स्कोर में 30% कमी की पारंपरिक सीमा नैदानिक और जैविक रूप से अधिक संवेदनशील रोगियों की पहचान को छिपा देती है, जबकि 50% या उससे अधिक कमी का मानदंड एक अलग फीनोटाइप की पहचान करता है, जिसकी विशेषताएँ कम पुनरावृत्ति और एक भिन्न चयापचयी-सूजनकारी प्रोफ़ाइल हैं।

इस अध्ययन का उद्देश्य डेटा-आधारित दृष्टिकोण से यह निर्धारित करना है कि क्या स्किज़ोफ्रेनिया में मानक मानदंड, अर्थात PANSS स्कोर में 30% कमी, के स्थान पर लक्षणों में 50% से अधिक कमी उपचार की प्रभावशीलता का अधिक सटीक और जैविक रूप से समर्थित संकेतक है। पद्धति के अंतर्गत स्किज़ोफ्रेनिया से ग्रस्त 40 रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने के समय और 12वें सप्ताह के नैदानिक आँकड़ों की तुलना की गई, PANSS उपमापनियों में परिवर्तनों के आधार पर द्विचरणीय क्लस्टर विश्लेषण (two-step cluster analysis, लॉग-संभाव्यता दूरी) किया गया और प्राप्त क्लस्टरों को बाद के रोग-संबंधी मापदंडों तथा प्रारंभिक जैवचिह्नकों के आधार पर सत्यापित किया गया; क्लस्टर मॉडल की गुणवत्ता (सिल्हूट माप) 0,53 पाई गई। निष्कर्षों के अनुसार, 12वें सप्ताह में कम सुधार वाले समूह (50% से कम) में PANSS के कुल स्कोर में कमी 36,30% और नकारात्मक लक्षणों की उपमापनी में कमी 24,86% थी, जबकि अधिक सुधार वाले समूह (50% या उससे अधिक) में ये मान क्रमशः 51,71% और 50,15% थे। प्रारंभिक जैविक प्रोफ़ाइल में दोनों क्लस्टर पैराऑक्सोनेज़-1 (PON1) की सक्रियता, आंतरांग वसा सूचकांक (visceral adiposity index, VAI), उपवास रक्त ग्लूकोज़, न्यूट्रोफिल संख्या और HDL कोलेस्ट्रॉल के संदर्भ में भिन्न थे; पोस्टर की तालिका में अधिक सुधार वाले समूह में PON1, VAI, उपवास रक्त ग्लूकोज़ और न्यूट्रोफिल संख्या अधिक, जबकि HDL कोलेस्ट्रॉल कम दर्शाया गया था। 50% की सीमा तक न पहुँचने वाले समूह में प्रति वर्ष प्रकरणों की न्यूनतम संख्या से मापी गई मनोविकृति की पुनरावृत्तियाँ सांख्यिकीय रूप से सार्थक स्तर पर अधिक थीं (p=0,034; z=-2,126), और इस समूह में भर्ती के समय PON1 की सक्रियता के संदर्भ में भी सांख्यिकीय रूप से सार्थक अंतर था (p=0,041; z=-2,048)। निष्कर्षतः, लेखकों का तर्क है कि पारंपरिक 30% की सीमा नैदानिक और जैविक रूप से अधिक संवेदनशील रोगियों की पहचान को छिपा देती है, जबकि 50% या उससे अधिक कमी का मानदंड वास्तविक उपचार प्रतिक्रिया को बेहतर ढंग से दर्शाता है, जिसकी विशेषताएँ स्थिर लक्षणशमन, पुनरावृत्ति का कम जोखिम और एक अलग चयापचयी-सूजनकारी प्रोफ़ाइल हैं।

WCP 2026 के सभी सारांश